Ali je potrebno odstraniti varikokelo

Varicocele je bolezen, pri kateri prizadenejo koronarne žile, ki dovajajo kri medeničnim organom in genitalijem. Kot posledica razširitve žil se izgubi njihova elastičnost, kar poveča pretok krvi. Moški hkrati čuti nelagodje, in če se stanje poslabša, se testisi nabreknejo in obstaja nevarnost delne ali popolne neplodnosti.

Zato je pomembno pravočasno zdravljenje. Hkrati mnogi zanimajo, če je postavljena diagnoza varikokela, ali je vredno narediti operacijo? Za odgovor na to vprašanje je pomembno posvetovanje, da se upoštevajo posamezne značilnosti poteka bolezni.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Ali moram na operacijo varikokela?

Za razumevanje te teme je bilo izvedenih ogromno raziskav, zahvaljujoč temu pa je bilo narejenih veliko pomembnih zaključkov. Zdravljenje z zdravili za takšno bolezen je neučinkovito, zato se praktično ne uporablja.

Znanstveniki hkrati trdijo, da se s to diagnozo reproduktivne disfunkcije ne pojavijo vedno in se razvije rak. O kirurgiji zaradi varikokela ne gre razmišljati, če bolezen ne povzroča nelagodja in je asimptomatska.

Hkrati je pomembno nenehno spremljati svoje zdravje, da se izognete razvoju zapletov.

Izključiti je treba povečano telesno aktivnost, najprej pa gre za dvigovanje uteži. Povečano tveganje za nastanek varikocele v medeničnem predelu, na primer kronično zaprtje ali nepravilno spolno življenje.

Priporočljivo je opustiti slabe navade in dati prednost pravilni prehrani ter poleg tega jemati vitamine. Omeniti velja tudi uporabo alternativnih receptov za zdravljenje. Njihova učinkovitost ni znanstveno dokazana, ponekod pa takšna pobuda privede do resnih zapletov.

Zdaj morate razumeti situacijo, ko je operacija z varikokelom nujna.

  1. Če spermogram pri mladih moških v začetni fazi bolezni kaže na slabe rezultate, se izvede operacija za ohranjanje plodnosti. To je posledica dejstva, da takšni rezultati testov kažejo na začetek razvoja patoloških procesov v testisih.
  2. Prisotnost atrofije testisov ob pregledu, bolečina in spremembe velikosti.

Možnosti operacije

Namen kirurškega posega je zapiranje žil v semenčici in preusmeritev pretoka krvi v drug kanal. Do danes je znanih več vrst kirurškega posega, ki jih izbere specialist. Za zmanjšanje bolečine se uporablja anestezija. Trajanje operacije pri zdravljenju varikokela je odvisno od vrste kirurškega posega. Običajno je povprečno trajanje eno uro.

Kaj naredite z varikokelom:

  1. Operacija Marmara. Ta vrsta mikrokirurškega posega je najbolj varčna možnost. Varicocele zdravimo z ligacijo razširjenih žil, primernih za testise. To prepreči obratni pretok krvi, kar poslabša proces tvorbe sperme. Ker so narejene minimalne zareze, je tveganje za vnetne procese zmanjšano, boleči občutki pa odsotni. Upoštevati je treba minimalno obdobje rehabilitacije;
  2. Mikrokirurška revaskularizacija testisa. Namen tega posega za varikokelo je obnoviti pretok krvi v testisni veni. Med to operacijo se uporablja lokalna anestezija. Za operacijo zdravnik naredi majhen rez v dimeljskem območju, kjer je vstavljen poseben kateter. Obdobje okrevanja je kratko. Omeniti velja, da bolnik naknadno ne čuti bolečine, tveganje za ponovitev pa se zmanjša na minimum. Od vseh operacij varicocele, le z revaskularizacijo, se obtok krvi v skrotumu takoj obnovi. Tovrstni poseg zdravnik najpogosteje predpiše, kadar je bolečina huda in se močno poslabša spermogram;
  3. Endoskopska operacija. V tem primeru se varikokela zdravi z uporabo endoskopa in rentgenskega aparata. Zdravnik naredi punkcijo v veliki stegnenični veni, kamor je vstavljen kateter in nato sklerotizirajoče sredstvo, ki vam omogoča, da blokirate problematično veno. Ta možnost se uporablja, ko odkrijemo dvostransko lezijo, bolnik čuti močne bolečine v skrotumu in tudi, ko se bolezen nadaljuje, ne da bi odkril kakršne koli simptome. Omeniti je treba tudi minimalno stopnjo zapletov;
  4. Operacija Palomo. To je tako imenovana "klasika žanra", saj s pomočjo skalpela izvajajo kirurški poseg za varikokelo pod lokalno anestezijo. Zdravnik mora pravilno zavojiti vene, ki obdajajo semenčico, z najlonsko nitjo. Zdravljenje je usmerjeno v preprečevanje pretoka krvi v testis in lajšanje pregrevanja. Po takem zdravljenju je krvna oskrba z varikokelom skozi pomožne vene. Ta kirurški poseg ima pomembno pomanjkljivost – dolgo pooperativno obdobje. Poleg tega se pojavi vnetni proces, za odstranjevanje katerega so predpisani antibiotiki in protibolečinska zdravila. Poleg tega boste pogosto morali spremeniti prelive, ki so nameščeni na pooperativnih šivih. Bolnik bo moral nositi posebne obloge, da bo bolečine čim manj. Takšna operacija se izvaja izjemno redko, saj obstaja veliko tveganje za ponovitev;
  5. Laparoskopija V tem primeru pride do striženja spermatične vene zaradi uporabe posebnih sponk iz titana, ki jih vstavimo iz trebušne votline. Uporabite to možnost, ko je bolezen v tretji stopnji. Prednosti laparoskopije vključujejo možnost zdravljenja, kadar obstaja dvostranska lezija, in minimalno tveganje za zaplete. Po tej operaciji pacient ne čuti bolečin v rani in ne moremo upoštevati dobrega kozmetičnega učinka in normalizacije števila semenčic;
  6. Endovaskularna fleboskleroza. Takšno zdravljenje je namenjeno blokiranju krvnih žil z različnimi trombotičnimi snovmi. V tem primeru zdravnik s pomočjo katetra, vstavljenega v stegnenico, vnese v prizadeto veno posebno napravo ali zdravilo. Posledično se razširjena vena zamaši in dotok krvi na to območje se zmanjša. Kot trombotična snov se uporabljajo spirale, naprave v obliki žičnega dežnika, lepila in različnih balonov. Operacija se izvaja pod lokalno anestezijo in po 2 dneh se bolnik lahko vrne domov. Te metode zdravljenja za ohlapno vrsto žil in ledvično vensko hipertenzijo ne morete uporabiti. Če pride do recidiva, lahko vene ponovno blokirate.
Nanovein  Kaj storiti, če vas bodo bolele noge

Predstavili smo vam osnovne podatke o potrebi po operaciji zaradi varikokele, pa tudi seznam glavnih načinov zdravljenja. Izbira ustrezne smeri opravi le zdravnik na podlagi rezultatov diagnoze.

Varikokela: kdaj je potrebna operacija

Varicocele se nanaša na izključno moško bolezen in se izraža v krčnih žilah okoli testisov. Običajno se pojavi na levi strani, zaradi nekaterih anatomskih značilnosti. Varikokela se lahko pojavi v kateri koli starosti: tako desetletni fant kot zrel moški. Pogosto bolezen dlje časa poteka neopazno in jo odkrijemo med pregledom.

Široko razširjena bolezen je odkrita pri 16% pregledanih bolnikov. V času odpovedi zdravilu se pri 1–7% mladih odkrije varikokela. Njegova največja pogostost (do 20%) se pojavi pri starosti 14–15 let. Varicocele poslabša dejstvo, da je pri 40–80% bolnikov oslabljeno spermatogeno delovanje testisov. 30-40% moških, ki so bili pregledani zaradi neplodnosti, imajo diagnozo varikokela.

Diagnoza in klasifikacija

Prepoznavanje varikokela je enostavno. Najpogosteje je moški sposoben samostojno zaznati s skrbnim palpacijo. Če se tesnilo ali tvorba, ki spominja na grozdni šopek, palpira v pokončnem položaju pod skrotumom, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Določil bo naravo bolezni in pomagal odločiti, ali je potrebna operacija.

Za natančno diagnozo sta dovolj pregled in ultrazvočni pregled, ki bo razkril eno od treh stopenj razvoja bolezni:

  • I stopnja – dilatacija žil je nepomembna in jo zaznamo le z ultrazvokom v napetosti trebušnih mišic z zastojem dihanja (test Valsalva);
  • II stopnja – razširjene žile so vidne brez Valsalva testa, velikost in tekstura testisov se ne poruši;
  • III stopnja – obstaja grozd žil, atrofija enega od testisov (ponavadi levega), bolnik doživi dolgočasno bolečino v skrotumu.

Posledice in zapleti varikokele

Obtočni sistem skrotuma in testisov je precej zapleten. Začetek pretoka varikokele oteži dotok krvi v testisu, njegova prehrana je motena. Proizvodnja spermijev se zmanjšuje in njihova aktivnost se znatno zmanjša, kar ima za posledico neplodnost. V nekaterih primerih obstajajo težave s potenco, lahko se začne zgodnja moška menopavza.

Kako se izogniti operaciji z varikokelom

Zdravljenja za varikokele praktično ni. Do nedavnega je bilo v Rusiji običajno varno igrati in operirati vse bolnike z varikokelo, da bi se izognili njegovim posledicam. Vendar pa so v zadnjem desetletju andrologi začeli sprejemati izkušnje zahodnih kolegov, ki te bolezni ne štejejo za grožnjo moškega zdravja.

Rezultati številnih raziskav britanskih znanstvenikov so pokazali, da varikokela ne izzove vedno reproduktivne disfunkcije ali raka. Zato odkrivanje varikokele še ne pomeni, da je potrebna operacija. Človek lahko s takšno diagnozo živi več let polno življenje.

Z drugimi besedami, če bolnik varikokela ne povzroča nelagodja, je bolezen asimptomatska, potem lahko operacijo odpovemo.

Toda to ne pomeni, da morate na to pozabiti. Da bi se izognili zapletom, je vredno biti pozoren predvsem na odpravljanje močnih fizičnih naporov, predvsem dvigovanja uteži. Provocirajoči dejavniki postanejo tudi stagnacija v medeničnem predelu, na primer kronično zaprtje in neredno spolno življenje.

Na prvi stopnji razširitve žil je dovolj, da vodite zdrav življenjski slog, da se izognete intenzivnim naporom, pitju alkohola in bolezen se bo odvrnila. Tudi razvoj bolezni bo pomagal preprečiti šport, pravilno prehrano in vnos vitaminov.

Nanovein  Kako poteka rehabilitacija po operaciji za krčne žile spodnjih okončin

Seveda tradicionalna medicina ponuja lastne metode, kako se znebiti varikokele. Učinkovitost takšnega zdravljenja ni dokazana, zato morate biti na to previdni in se posvetovati s specialistom.

Nadomestna zdravljenja

Nekaj ​​alternativnega zdravljenja bo pomagalo izboljšati bolnikovo stanje in se izogniti operaciji. Vendar je treba biti pozoren: ta pristop je uporaben le v zgodnjih fazah varikokele in ne prekliče pregleda z občasnimi zdravniškimi posvetovanji.

Na kratko navedite glavne metode.

Aromaterapija Uporabljajo se številna eterična olja, vendar so še posebej uporabni limona, cipresa, neroli, balzam iz limone, sandalovina in čajevca. Dodajajo se v kopel, aromatično svetilko ali za vdihavanje.

Masaža testisov. Izvaja se ležeč z dvignjenim koritom. Moč pritiska je potrebna, da ne pride do bolečin, vendar rahlo božanje učinka ne bo prineslo.

Vaje. Blokada žil vodi v stagnacijo krvi v njih. Da bi zagotovili njen dober odtok, je pomembno, da odpravite vse ovire, kar bo pomagalo posebnim vajam. Sem spadajo upogibanje, počepi, hoja na prstih.

Zeliščno zdravilo. Uporablja se v obliki kopeli, obkladkov, infuzij za peroralno dajanje. Za to se uporabljajo zelišča, ki blagodejno vplivajo na krvne žile, na primer šentjanževka, kamilica, konjski kostanjevi listi, srebrni pelin in hrastova lubja.

Odstranjevanje varikokele

Ruski zdravniki predpisujejo obvezen kirurški poseg za varikokelo v naslednjih primerih:

  • s stalnimi bolečinami v skrotumu;
  • atrofija testisov;
  • mladostniki z 2 in 3 stopnjo bolezni za preprečevanje neplodnosti;
  • moški do 35 let z diagnosticirano neplodnostjo.

Operacija uroloških kirurgov je popolnoma enostavna in se izvaja skoraj do avtomatizma. Izvaja se pod splošno ali lokalno anestezijo in traja največ 30 minut. Obstaja več načinov za odstranitev razširitve žil:

  • tradicionalna odprta operacija po Ivaniševičevi z retroperitonealnim, dimeljskim in smrdljivim dostopom;
  • Marmarjeva mikrokirurška metoda;
  • endoskopska (laparoskopska) operacija.

Druga in tretja metoda sta sodobnejši, omogočata bolniku, da si po operaciji hitro opomore. Poleg tega je možnost posledic po njih zmanjšana. V izjemnih primerih (običajno po odprti operaciji) se lahko pojavijo kapljice testisnih membran ali se čez nekaj časa ponovno pojavi pojav varicocele. Slednje je lahko posledica nepopolnega prenehanja krvnega pretoka skozi notranjo semenčico ali zaradi razvoja dodatnih žil, ki so imele v času operacije majhen kaliber.

Vsaka operacija vključuje tveganje, zato se lahko samo pacient na podlagi samozavedanja in zdrave pameti odloči, ali res potrebuje kirurško pomoč.

Ali je operacija potrebna za varikokelo

Krčne žile testisov imenujemo varikokela. Bolezen pogosto prizadene mlade, katerih starost ne presega 25 let. 30% mladih moških ugotovi to bolezen. Bolezen ne predstavlja življenjske nevarnosti, poslabša pa kakovost sperme, ki dozori v testisih. Popolnoma se pojavi pri temperaturi, ki je dve do tri stopinje pod skupno telesno temperaturo, kar zagotavlja namestitev testisov zunaj telesa – v mošnjo. Visoka temperatura (hipertermija) ne samo da ne omogoča tvorbe novih semenčic, temveč vodi tudi do smrti tistih, ki so na zalogi. Okvarjen sistem ventilov vodi v razširitev žil in stagnacijo venske krvi v testisih, kar pospeši uravnavanje temperature, preprečuje hlajenje organov in popolno zorenje semenčic. To je pogost vzrok za neplodnost.

Obstajajo tri stopnje bolezni

Za prvo je značilna odsotnost pritožb pacienta, v zgornjem delu skrotuma lahko pride do rahlega širjenja žil.
Za drugo stopnjo je značilen pojav bolečine v skrotumu, dimljah in spodnjem delu trebuha, ki se intenzivirajo s fizičnimi napori.
V tretji fazi so vsi prej omenjeni znaki ojačani, prizadeti testis se zmanjša v velikosti. Velikost posod se s spremembo položaja telesa ne spreminja.

Edini način, da se znebite varikokela, je operacija.

Indikacije za operacijo za zdravljenje varikokela

  • poslabšanje kazalcev spermograma;
  • bolečine v skrotumu;
  • zmanjšanje volumna enega ali obeh testisov;
  • prisotnost dvostranske varikokele;
  • potrebo po odpravi kozmetične napake.

Če moški z diagnozo varikokela ne čuti nelagodja, potem pacient sprejme odločitev o potrebi po operaciji. Akutnost vprašanja predstavlja tveganje za možno neplodnost. Če moški ne spopade otroka in pride do sprememb v spermogramu, se vprašanje odloči v prid kirurškega posega. Če rojstvo otrok ni načrtovano, lahko operacijo opustimo. Se pravi, ko se pri mladostnikih in mladičih odkrije varikokela, je kirurška intervencija pomembna. Toda za starejše moške operacija ni potrebna.

Med kirurškimi posegi je najučinkovitejša mikrokirurgija Marmara. Poleg učinkovitosti je delovanje Marmare najmanj travmatično, zaznamuje jo minimalna pogostost zapletov in recidivov.

Za delovanje Marmare je značilno hitro rehabilitacijsko obdobje. Pacient se lahko vrne v običajni življenjski ritem že naslednji dan po operaciji. Obnova reproduktivne funkcije nastopi v šestih mesecih. Nadaljevanje spolnih odnosov je možno po dveh tednih. Telovadnico je mogoče obiskati en mesec po operaciji.

Lagranmasade Slovenija