Ali lahko kokartrozo kolčnega sklepa 4. stopnje ozdravimo brez operacije

Koksartroza je resna bolezen sklepov, ki vodi do motene gibljivosti ali popolne imobilizacije sklepa. Obstajajo 3 stopnje bolezni, glede na naravo deformacije struktur sklepa. Četrta stopnja v splošno sprejeti klasifikaciji ni, zato se pogosteje uporablja za prikaz stanja, pri katerem človek ne more narediti običajnih gibov sklepov. Če se diagnosticira coxo artroza stegneničnega sklepa 4. stopnje, je zdravljenje brez operacije možno, vendar učinkovitost takšne terapije ostaja pod vprašajem.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Vzroki bolezni

Pri debelih ljudeh sklepi doživijo pretiran stres, kar sčasoma privede do bolezni sklepov.

Koksartroza je dveh vrst – primarna in sekundarna. Primarna se imenuje tudi idiopatska, saj natančnih razlogov za njen razvoj ni mogoče ugotoviti. Ta oblika bolezni se nenadoma pojavi pri prej popolnoma zdravih ljudeh, zato jo zdravniki povezujejo z naravno starostjo obrabe sklepa. Ta razlog podpira tudi dejstvo, da je povprečna starost bolnikov s to boleznijo 52 let. Prve spremembe se pojavijo po 45 letih, vendar bolezen napreduje počasi, tako da lahko od začetka patološkega procesa do prvih znakov slabo počutje mine približno 7-10 let.

Sekundarna koksartroza je posledica velike obremenitve sklepa. Poleg tega je obremenitev lahko povezana tako s profesionalnimi športnimi aktivnostmi, kot tudi z banalno odvečno težo, zaradi katere je sklep močno obremenjen pri hoji.

Med vzroki koksartroze sodijo naslednje bolezni in stanja:

  • patologija hrbtenice – osteohondroza, izboklina diska, kila medvretenčnega diska;
  • nepravilnosti drže (kifoza, skolioza), pa tudi hude ravne noge;
  • poškodbe sklepov, zlom kolka;
  • napreden artritis;
  • prirojene nepravilnosti strukture sklepov;
  • bolezni kolenskega sklepa.

Dokaj pogosto se koksartroza pojavlja pri ljudeh z artrozo ali artritisom kolenskega sklepa. Zaradi bolezni sklep ne more obvladati bremena, ki ga ustvarja telesna teža, zato del bremena preide na kolčni sklep, kar povzroči njegovo zgodnjo obrabo.

Zdravnik lahko natančno ugotovi vzroke patologije po podrobnem pregledu pacienta.

Simptomi in značilnosti 4 stopnje bolezni

V mnogih medicinskih virih v ruskem jeziku stopnja koksartroze ni navedena. V državah CIS klasifikacija opisuje tri stopnje te bolezni:

  • 1 stopnja – začetna, simptomi se pojavijo šele po obremenitvi na sklepu, sklepna vrzel se ne zoži, ni deformacije;
  • 2. stopnja – srednja, bolečina se včasih pojavi v mirovanju, na rentgenskem žarku je vidno zoženje reže sklepa, po obremenitvi sklepa pacient lahko šepa;
  • 3. stopnja – gibanje je zapleteno, sklepna vrzel se močno zoži, pojavijo se kosti v kosteh, glava sklepa se deformira, bolečina je stalno prisotna.

Koksartroza 4. stopnje kolčnega sklepa pomeni hudo obliko bolezni, pri kateri nastanejo številni zapleti – aseptična nekroza glave stegnenice, uničenje hrustanca, huda deformacija sklepa in skrajšanje prizadetega okončine, hromost ali popolna imobilizacija sklepa.

Glavni simptomi te oblike bolezni:

  • težave neodvisnega gibanja;
  • nemogoče je vzeti kolk na stran in nazaj;
  • intenzivna bolečina, tako ob najmanjši obremenitvi, kot v mirovanju;
  • ena noga postane krajša od druge, zaradi neravnovesja se pojavi izrazita hromost;
  • bolečina ostro dana v dimljah, stegnu;
  • atrofirajo mišice prizadetega stegna, zadnjice in spodnjega dela boleče noge.
Nanovein  Kako pride do poroda, če se med nosečnostjo pojavijo krčne žile v dimljah

S coxo artrozo stegneničnega sklepa 4. stopnje je zdravljenje brez operacije možno le v enem primeru – bolnik ima absolutne kontraindikacije za kirurško zdravljenje.

Koksartroza in invalidnost

Invalidnost je predpisana, če bolnikovo zdravstveno stanje ne omogoča operacije

Koksartroza sklepa 3. in 4. stopnje vodi do dejstva, da se bolnik ne more samostojno premikati, saj je kolčni sklep močno deformiran. To je dober razlog za zdravniški in socialni pregled zaradi pridobitve invalidnosti.

Skupina invalidov je odvisna od resnosti okvare mobilnosti. Če ima oseba 3 stopnjo koksartroze, vendar se lahko premika s trsom, bo najverjetneje dodeljena tretja skupina.

2. skupina invalidov je dodeljena ljudem, ki se težko premikajo s krčmi ali trsom in ki zaradi bolezni ne morejo delati. Koksartroza 3. stopnje z izrazito kršitvijo motorične aktivnosti sklepa je praviloma pomemben razlog za potrditev invalidnosti.

Toda 1. skupina za patologije sklepov je dodeljena v izjemnih primerih. To možnost je mogoče obravnavati pri dvostranski koksartrozi, ko sta prizadeti obe okončini in se človek ne more normalno gibati niti na bergli.

Če je razlog za zavrnitev endoprotetike pomanjkanje sredstev za plačilo zdravljenja, se pacientu lahko ponudi preferencialni program za zamenjavo sklepa s protezo.

Na splošno lahko invalidnost pripišemo koksartrozi druge stopnje, vendar je v večini primerov zdravniški in socialni pregled predpisan le za bolezen 3. stopnje.

Diagnostika

Z diagnozo običajno ne nastanejo težave, saj so spremembe na strukturi sklepa jasno vidne na rentgenskih žarkih. Zato se mora bolnik obrniti na revmatologa, se napotiti na rentgen kolčnega sklepa in se nato o metodah zdravljenja posvetovati z zdravnikom. Pri hudih oblikah koksartroze na rentgenu so vidne naslednje spremembe:

  • ostro zoženje sklepnega prostora;
  • nekroza glave stegnenice;
  • uničenje artikularnega hrustanca;
  • kopičenje tekočine v sklepni kapsuli;
  • deformacija sklepov;
  • številni kostni tumorji v kapsuli.

Zdravnik bo sumil na hudo stopnjo koksartroze na podlagi začetnega pregleda, saj s to boleznijo atrofirajo mišice zadnjice in stegen.

Zdravljenje brez operacije

Če je diagnosticirana koksartroza kolčnega sklepa 4. stopnje, je zdravljenje brez kirurškega posega predpisano le, če ima oseba kontraindikacije za kirurški poseg. Takšne kontraindikacije so:

  • hude patologije kardiovaskularnega sistema;
  • motnja krvavitve;
  • tromboza globokih žil;
  • rak

Relativne kontraindikacije kirurškega zdravljenja so akutni nalezljivi proces, dekompenzirani diabetes mellitus in debelost 3. stopnje. V teh primerih je operacija možna, če se stanje pozdravi, zaradi česar se med postopkom lahko pojavijo zapleti in življenjsko nevarna stanja.

4. stopnjo kokso artroze stegneničnega sklepa je težko zdraviti brez kirurškega posega. Zdravila lahko le nekoliko zmanjšajo simptome, ne zaustavijo pa patološkega procesa.

Zdravila

Zdravilo je kontraindicirano za nosečnice, pa tudi, če oseba vozi vozilo

Zdravljenje z naprednimi oblikami koksartroze je zapleteno zaradi njihove neučinkovitosti. Standardna zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila ne pomagajo veliko, saj so pred akutnimi bolečinami prešibka. Zaradi tega zdravniki predpisujejo kodeinske protibolečinske tablete, znane tudi kot narkotični analgetiki. Imajo več pomanjkljivosti:

  • strogo na recept;
  • zasvojenost;
  • negativno vplivajo na delo drugih organov in sistemov;
  • ni namenjen za dolgotrajno uporabo.

Tako pacient v prvih dneh jemanja takih zdravil resnično olajša, toda kolčni sklep začne še bolj boleti in tablete ne morejo odpraviti sindroma bolečine.

Relativno varna alternativa so nesteroidna protivnetna zdravila. Zdravilo nimesulid je vodilno pri učinkovitosti proti bolečinam pri koksartrozi 3. in 4. stopnje. Ta snov je vsebovana v zdravilih Nimesil, Nimid, Affida Fort, Nise. Ta zdravila ublažijo akutno bolečino za 20 minut, vendar ostane dolgočasna boleča bolečina v sklepu. Vendar takšnih zdravil ni mogoče jemati več kot dvakrat na dan in več kot 7 dni zapored.

Druga možnost za odpravo bolečine in simptomov koksartroze je intraartikularno injiciranje kortikosteroidov. To so hormonska zdravila z izrazitim analgetičnim, dekongestivnim in protivnetnim učinkom. Običajno se uporabljajo hidrokortizon, mometazon in podobna zdravila. Injekcija se opravi neposredno v sklepno kapsulo, postopek opravi zdravnik.

Nanovein  Odstranitev dorzalne (globoke dorzalne) vene penisa

Masaža, fizioterapija in prehrana

Koksartroza 4. stopnje se zdravi z ročno terapijo in različnimi postopki. Namen tega zdravljenja je izboljšati prehrano hrustanca in sklepov, zmanjšati bolečino, obnoviti gibljivost.

Vendar je treba takšne postopke obravnavati kot pomožno metodo zdravljenja, saj ne morejo obnoviti že poškodovanega sklepa in uničenega hrustanca. Najpogosteje predpisani:

  • elektroforeza s hidrokortizonom – za lajšanje bolečin in spodbujanje krvnega pretoka;
  • magnetoterapija, fototerapija, lasersko zdravljenje – za izboljšanje prehrane sklepov, lajšanje oteklin;
  • ročna terapija s podaljševanjem sklepov – za povrnitev gibljivosti in sposobnosti gibanja naokoli brez bolečin.

Vsi postopki so predpisani v 10-15 dnevnih sejah.

Dieta ne zdravi koksartroze, vendar je potrebna za ljudi s prekomerno telesno težo. Prekomerna teža povzroči veliko obremenitev sklepa, zaradi česar se hitreje obrabi. Dieta je izbrana individualno, najpogosteje temelji na zmanjšanju dnevnega vnosa kalorij, prilagajanju jedilnika in upoštevanju režima pitja.

Kakšno zdravljenje je neučinkovito?

Tradicionalna medicina s patologijo je nemočna

Naslednjih priljubljenih načinov zdravljenja koksartroze 4. stopnje je najbolje uporabiti ali uporabljati samo po navodilih zdravnika:

  1. Chondroprotectors z naprednimi oblikami bolezni so neučinkoviti. Namen takšnih zdravil je obnoviti prehrano hrustanca. Vendar v četrti fazi bolezni hrustančne plasti najpogosteje ni več, je popolnoma uničen in zato ni treba obnoviti ničesar. Neučinkovita zdravila so hondroksid in glukozamin. Stroški teh zdravil zelo močno grizejo, od njih pa koristi ne bo.
  2. Fizikalna terapija za koksartrozo 4. stopnje je neučinkovita in lahko škoduje. Edino, na kar se lahko zatečete, je razširitev sklepa v posebnih zankah, vendar šele po poteku zdravljenja z zdravili in po posvetovanju z zdravnikom. Toda poskus samostojnega izvajanja vaj lahko pospeši degenerativne-distrofične spremembe v sklepu.
  3. Folk pravna sredstva so še ena izguba časa in truda pri koksartrozi. Ne le da ne pomagajo, ampak lahko tudi škodijo. Vse vrste domačih mazil in drgnjenja z alkoholom so neučinkovite, saj ne morejo prodreti globoko v poškodovani sklep.

Glavna naloga nekirurškega zdravljenja hudih oblik koksartroze ni, da bolniku še bolj škodijo.

Ali je mogoče brez operacije?

Če se človek želi premikati naokoli brez stalnih bolečin in krempljev, potrebuje operacijo. Nobena metoda nehirurškega zdravljenja ne more obnoviti popolnoma uničenega hrustanca in deformiranega sklepa.

Operacija je zamenjava celotnega sklepa ali njegovega dela s posebno protezo. Endoprostetika poteka pod splošno anestezijo, oseba po operaciji približno teden dni ostane v bolnišnici, nato pa jo odpuščajo domov. Rehabilitacija traja do nekaj mesecev, vendar se po okrevanju motorična funkcija stegna v celoti povrne. Življenjska doba proteze je približno 20 let, nato pa je potrebna druga operacija.

Stroški operacije, ob upoštevanju cene same proteze, so od 150 tisoč rubljev. Vendar pa se človek v primeru invalidnosti lahko zanese na socialne prejemke, nato pa je endoprostetika nekajkrat cenejša, v nekaterih regijah pa obstajajo programi za brezplačno zagotavljanje takšne zdravstvene oskrbe.

Preprečevanje

V prehrani mora biti prisotna hrana, bogata s kalcijem.

Da bi preprečili razvoj koksartroze 4. stopnje, je treba pravočasno diagnosticirati bolezen in začeti zdravljenje. Če se zdravljenje začne na 2. stopnji bolezni, obstaja velika možnost, da se ustavi nadaljnje uničenje sklepnih tkiv in s tem ohrani motorično delovanje. Koksartrozo najlažje zdravimo v prvi fazi, ko še ne pride do deformacije sklepov in uničenja hrustanca.

Da bi preprečili razvoj same bolezni, je treba upoštevati naslednja pravila, začenši od mladih let:

  • teža tira;
  • jesti prav;
  • vadite redno, vendar ne preobremenite sklepov in mišic;
  • izogibajte se poškodbam;
  • spremljajte svojo držo.

Če se pred poškodbo sklepa ni bilo mogoče zaščititi, morate obiskati zdravnika in narediti rentgen ter po potrebi opraviti postopek okrevanja.

Lagranmasade Slovenija