Ali se zdravi krvni strdek

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Kaj je nevarna venska tromboza spodnjih okončin

Že vrsto let poskušate pozdraviti VARIKOZO?

Predstojnik inštituta: "Presenečeni boste, kako enostavno je ozdraviti krčne žile, če jemljete zdravilo vsak dan za 147 rubljev.

Motnje cirkulacije zaradi venske patologije so dovolj pogoste. Študije kažejo, da je približno četrtina svetovnega prebivalstva ogrožena zaradi venske tromboze. Nekateri primeri minejo brez sledu in so asimptomatski, v drugih situacijah pa krvni strdki bistveno motijo ​​pretok krvi in ​​so lahko nevarni zaradi zapletov. Zato je pomembno, da bolezen pravočasno prepoznamo. Na primer, vensko trombozo spodnjih okončin, simptome, zdravljenje katerih vam bo zanesljivo povedal zdravnik specialist, lahko posumite sami, saj veste njene začetne manifestacije.

Venska tromboza: kaj je, njene vrste

Venska tromboza (flebotromboza) je stanje, pri katerem krvni strdki, ki motijo ​​pretok krvi, napolnijo lumen vene. Pogosto flebotrombozo spremljajo vnetni pojavi venskih sten, potem govorijo o tromboflebitisu.

Da se znebite VARICOZE, naši bralci uspešno uporabljajo Varitonus. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj …

Najljubša lokalizacija venskih krvnih strdkov – spodnji udi:

  • površinska mreža žil, zlasti krčne žile;
  • globoke vene.

Trombozo odlikuje lokacija krvnega strdka znotraj posode

  • parietalni – tromb se nahaja blizu stene vene, prekriva lumen le delno;
  • okluzivni – blokira pretok krvi, zaseda celoten lumen posode;
  • Lebdi – del podaljšanega tromba je pritrjen na vensko steno, drugi del niha v krvnem obtoku;
  • mešano – lahko se širi – raste tako od spodaj navzgor kot v nasprotni smeri;
  • multifokalni – v celotnem venskem sistemu nastane več krvnih strdkov.

Vzroki flebotromboze

Obstajajo trije glavni vzroki venske tromboze in jih imenujemo "virchowska triada":

  1. povečano strjevanje krvi;
  2. kršitev celovitosti sten;
  3. počasen pretok krvi v posodah.

Prispevajte k izvajanju triade Virchow:

  • nepremičnost (dolgi leti, posteljni počitek, pisarniško delo, ure vožnje),
  • velika telesna teža
  • operacije, zlomi,
  • krčne žile okončin,
  • kajenje
  • jemanje zdravil za strjevanje krvi
  • nosečnost
  • onkološke bolezni
  • hormonske motnje
  • okužbe
  • težki fizični napori.

Kaj je nevarna tromboza spodnjih okončin

Nevarnost venske tromboze je, da se 80% primerov razvije postopoma in prikrito. Pogosto se diagnosticira z razvojem življenjsko nevarnih zapletov.

Tromboembolija

Popolna ali delna ločitev tromba od venske stene in njegovo odstranjevanje s pretokom krvi v srce in naprej v pljučno arterijo. Blokiranje njegovih majhnih vej s trombom vodi do smrti dela pljuč, pljučnice in blokade glavnega debla se pogosto konča z nenadno smrtjo bolnika.

Blokada venskega stebla

Blokiranje venskega odtoka postane vzrok motenj krvnega obtoka na območju pod krvnim strdkom, razvoja vnetnih in degenerativnih sprememb v venah, koži in okoliških tkivih. Pojavijo se trofični ulkusi, lahko se razvije gangrena. Višja kot je raven tromboze, resnejše so spremembe distalnega dela okončine.

Tromboza na ravni iakalnih arterij lahko privede do hudih krvnih motenj ne samo v venah, ampak tudi v arterijah – zaradi povečanja edema so spazmodični in stisnjeni.

Simptomi anksioznosti in diagnoza tromboze

Ker le polovica venske tromboze daje klasično sliko bolezni z edemi in bolečino, morajo biti bolniki v nevarnosti zelo previdni glede kakršnih koli manifestacij stiske in nelagodja v nogah:

  • bolečina v mišicah spodnjega dela noge, poslabšana s palpacijo in gibi;
  • povečan edem;
  • teža v okončini, občutek polnosti;
  • lokalno ali splošno zvišanje temperature.

Če želite zagotoviti, da manjši simptomi ne skrivajo nevarne bolezni, se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravnik bo opravil pregled in predpisal pregled za zanesljivo odkrivanje prisotnosti tromboze.

  1. Dvostransko skeniranje. Ultrazvočni pregled z barvno preslikavo krvnega pretoka je najbolj informativen za odkrivanje tromboze. Omogoča vam določitev velikosti, strukture, prisotnosti plavajočega tromba.
  2. Rentgenska kontrastna flebografija. Študija je poleg dupleksnega skeniranja, če se tromb nahaja na mestu, ki ni na voljo za ultrazvok – nad dimeljsko gubo. Rentgen na kontrastnem ozadju razkrije lokacijo tromba, njegov obseg, stanje venske stene.
  3. Tomografija. Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje natančneje prikazuje lokalizacijo, strukturo krvnega strdka in stopnjo blokade krvnega pretoka.
  4. Laboratorijska diagnostika. V prisotnosti tromboze se v krvi pojavijo produkti razgradnje fibrina, D-dimerji.

Površinska venska tromboza spodnjih okončin: simptomi, zdravljenje

Najpogostejša oblika bolezni je tromboza površinskih žil, praviloma so prizadete posode nog. Razlog je v tem, da vene na tem področju doživljajo največjo obremenitev – to je najbolj odročen del kanala, žile pa komaj črpajo kri od spodaj navzgor. Varikozne spremembe, če obstajajo, so bolj izrazite na nogah.

Trombozo safenoznih žil je veliko lažje prepoznati kot globoke. Ko nastane krvni strdek

  • žila postane gosta in boleča na dotik,
  • vizualno opazimo pordelost kože na območju prizadetega območja,
  • lokalna temperatura narašča
  • okončina nabrekne nekoliko pod lokacijo tromba.

Zdravljenje površinske tromboze je običajno konzervativno, če ni nevarnosti širjenja tromboze v sistem globokih žil.

  • Fiksacija tromba. Če je bilo mogoče v akutnem obdobju diagnosticirati trombozo, obstaja nevarnost razdrobljenosti krvnega strdka in odstranitve kosov krvnega strdka s krvnim pretokom v srce. Zato je pred tednom predpisan počitek, popolni počitek prizadetega uda, lokalna uporaba protivnetnih in vpojnih mazil.
  • Boj proti vnetnemu procesu. Predpišite nesteroidna protivnetna zdravila, zdravila za normalizacijo presnovnih procesov – troksevazin, eskusan, askorutin.
  • Oviranje tromboze. Kot ločen se uporablja aspirin.

V prihodnosti se motorični režim postopoma širi, in sicer z obveznim stiskanjem ožigalnic s pomočjo posebnih nogavic ali elastičnih povojev. Po 2-3 mesecih se priporoča kirurško odstranjevanje krčnih žil. po trombozi.

Površinski trombi, nevarni zaradi zapletov, se nahajajo v predelu stegen v veliki safenozni veni in v poplitealni regiji v majhni safenozni veni. Ti primeri so podvrženi kirurškemu zdravljenju – bodisi odstranite tromb, bodisi zavoj ustne žleze, kjer pade v globoko.

Tromboza globokih žil spodnjih okončin: simptomi, zdravljenje

Parietalno lociran krvni strdek se morda sploh ne pojavi in ​​se med drugim diagnosticira z drugim pregledom. Če je krvni strdek blokiral lumen velike vene, potem je značilna bolezen

  • videz ostre bolečine, težnosti in razpočenja v prizadetem udu;
  • edem okončin – koža je napeta, sijoča, topla na dotik, vizualno je barva kože cianotična;
  • ko edem ne postane tako intenziven, se pojavijo razširjene kompenzacijske safenske žile.

Če je tromboza zajela iliakalne vene, se bolečina pojavi v dimljah in medeničnem predelu. V tem primeru noge postanejo otekle in lahko se razvije gangrena.

Taktika zdravljenja je odvisna od resnosti postopka, embolije tromba, njegove lokacije in nagnjenosti k širjenju.

Kirurško zdravljenje je podvrženo svežem trombotskemu prekrivanju s plavajočim delom, krvnimi strdki, nagnjenimi k širjenju navzgor. V tem primeru se trombus odstrani, posoda se šiva s sponkami za papir ali pa se v veliko žilo položi krovni filter.

Konzervativna terapija, kot v primeru površinske tromboze, vključuje

  • fiksacija tromba – sprva ustvari popoln počitek prizadetega uda – vsaj 2 tedna, tako da se krvni strdek pritrdi na steno vene;
  • raztapljanje trombotičnih mas, preprečevanje nadaljnje tromboze – v primeru akutne tromboze se uporabljajo trombolitiki, fibrinolizin s heparinom, drugi antikoagulanti, kasneje se ne uporabljajo, da ne bi uničili kondenziranega tromba;
  • odprava vnetja.
Nanovein  Krčne žile, zdravljenje z injekcijami

Zdravljenje venske tromboze spodnjih okončin ni bežen proces. Pomembno je, da se držite režima zdravljenja in ga ne puščate takoj, ko bolečina popusti in oteklina mine. Treba je zagotoviti, da v posodah ni pogojev za stagnacijo krvi, zato boste morali v prihodnosti nositi kompresijske pletenine in spremljati strjevanje krvi.

Simptomi cerebralne tromboze

  • V katerih žilah glave se lahko pojavi tromboza
  • Arterijska tromboza
  • Simptomi kapi pri trombozi arterij glave
  • Zdravljenje tromboze glave na arteriji
  • Tromboza glave glave
  • Tromboza venske sinusa

Morebitne motnje krvnega pretoka v možganih ali sosednjih tkivih predstavljajo resno nevarnost za zdravje. Eden glavnih vzrokov motenj krvnega obtoka, torej prehrana različnih možganskih struktur, je možganska tromboza. Glede na lokalizacijo mesta tromboze in vrste posod, kjer se pojavijo patološke spremembe, se lahko manifestacije tromboze močno razlikujejo. Da bi razumeli, kateri simptomi spremljajo to patologijo, je vredno razmisliti o možnostih za vaskularno trombozo, ki zagotavlja možganski pretok krvi.

Tromboza možganskih posod

V katerih žilah glave se lahko pojavi tromboza

Tromboza se lahko pojavi v takih obtočnih strukturah:

Mehanizem tromboze, resnost simptomov motene cirkulacije, pogosti znaki s popolno ali delno zaporo teh posod so različni. V nekaterih primerih prevladujejo septični simptomi, v drugih – nevrološki. Kakšen je vzrok tromboze in kako izgleda klinična slika v vsakem od naštetih primerov, bomo razmislili še naprej.

Tromboza v obtočnih strukturah glave

Arterijska tromboza

Naslednji pojavi so lahko vzrok moteni prehodnosti arterij, ki hranijo možgane:

  • aterosklerotične spremembe;
  • vnetni procesi;
  • tromboembolija srčnega izvora.

Ne glede na vzrok oslabljene prehodnosti so za manifestacije tega stanja značilni simptomi motene možganske cirkulacije, ki jih lahko opazimo z ishemičnimi možganskimi kapi.

V resnici je arterijska tromboza vzrok za ishemijo (okvara krvnega obtoka). Zaradi tega je ishemična kap in tromboza cerebralne arterije pogojno razdeljena, saj pogosto ni mogoče ugotoviti resničnega vzroka motenj krvnega pretoka. Domnevamo lahko le posredne klinične manifestacije, zaradi katerih je bila plovila premajhna.

Arterijska tromboza

Po lokalizaciji je tromboza lahko:

Z ekstrakranialno (ekstrakranialno) tvorbo arterijske obstrukcije je stanje lahko asimptomatsko ali z manjšimi prehodnimi nevrološkimi znaki motnje možganskega krvnega pretoka. V tej situaciji se mehanizem kolateralnega (obvodnega) krvnega obtoka sproži, ko druge arterije prevzamejo funkcijo neprehodnega plovila. Zaradi tega je ishemija šibka in se hitro kompenzira.

Kadar se možganska žilna tromboza pojavi irakranialno, torej v arterijah, ki prehajajo znotraj lobanje, klinična slika v večini primerov ustreza simptomom možganske kapi zaradi ishemije.

Arterijska obstrukcija

Pogosto izražene manifestacije možganske kapi vodijo pred simptomi, ki so predhodniki. Naslednji znaki začetnega pomanjkanja krvi dela možganov se lahko pojavijo:

  • glavobol;
  • zaspanost;
  • omotica;
  • prehodna okvara vida;
  • začasne kršitve motoričnih in senzoričnih funkcij, katerih lokalizacija je odvisna od lokacije žarišča začetne ishemije.

Če se take motnje pojavijo s kompenziranimi arterijskimi žilami, se lahko vse konča z manjšimi kršitvami. Krvni obtok se obnovi zaradi kolateral, simptomi pred možgansko kapjo pa odidejo.

V večini primerov, zlasti kadar plovila zaradi aterosklerotičnih sprememb niso sposobna ustrezno odreagirati, se razvije klinika za akutno ishemično cerebralno krvni pretok (ONMC).

Glavobol – simptom motenega možganskega pretoka krvi

Da se znebite VARICOZE, naši bralci uspešno uporabljajo Varitonus. Ko smo videli priljubljenost tega izdelka, smo se odločili, da ga ponudimo svoji pozornosti.
Več si preberite tukaj …

Simptomi kapi pri trombozi arterij glave

V takšnih pogojih ločimo dva sklopa simptomov:

Prva se izraža z nevrološkimi senzoričnimi in motoričnimi motnjami. Za drugo je značilna oslabljena zavest, sposobnost razmišljanja.

Cerebralni simptomi pri trombozi arterij, ki hranijo možgane, so blagi ali odsotni. Se pravi, ne glede na resnost nevroloških manifestacij, pacient ostane pri zavesti, psiha ni motena. V nekaterih primerih se lahko pojavijo takšne kršitve:

  • dezorientacija različnih resnosti;
  • občutek gluhosti;
  • huda zaspanost;
  • počasno, zmedeno razmišljanje.

Cerebralni simptomi pri arterijski trombozi

Le ob obsežnejših žariščih ishemije lahko opazimo hujšo okvaro zavesti.

Nevrološki simptomi so izraziti. Njihov sklop in resnost sta neposredno odvisna od lokalizacije ishemične cone, stopnje okvare krvnega obtoka, obsežnosti patološkega procesa.

Na podlagi analize nevroloških motenj določimo žarišče ishemične lezije določenega dela možganov in postavimo diagnozo možganske kapi. Ugotoviti resnični vzrok okvare cirkulacije je mogoče le s pomočjo dodatnih instrumentalnih metod pregleda.

Zdravljenje tromboze glave na arteriji

Z zanesljivo ugotovitvijo dejstva arterijske tromboze, ki je postala vzrok za možgansko kap, so predpisani antikoagulantni in trombolitični ukrepi. Preostanek zdravljenja se ne razlikuje od tistega pri akutnih motnjah pretoka krvi v možganih. Predpisana zdravila, ki širijo možganske žile (aminofilin), nootropna zdravila (dozirne oblike, ki vsebujejo piracetam, aminalon). Poleg tega je pozornost namenjena preprečevanju možnih zapletov (pljučnica) in nadzoru krvnega tlaka. Da bi pospešili obnovo motoričnih funkcij, je lokalno zdravljenje predpisano v obliki masaž in aktivnih (če je mogoče) ali prisilnih fizičnih vaj.

Tromboza glave glave

Rast krvnih strdkov v površinskih venah glave je najpogosteje povezana z vnetjem njegovih sten, to je tromboflebitisom. Z vensko trombozo se običajno nevrološki simptomi kombinirajo z znaki vnetja. Za to patologijo je značilna stalnost nevroloških simptomov v akutnem obdobju, ko se pojavijo nekateri znaki, drugi izginejo.

Izraženi so možganski simptomi. V akutni fazi bolezni se pojavijo naslednje motnje:

  • psihomotorna vznemirjenost;
  • močni glavoboli, ki jih spremlja bruhanje;
  • konvulzije;
  • zmedenost zavesti.

Vendar pa se oslabljen odtok v večini primerov hitro obnovi zaradi velikega števila venskih anastomoz (anastomoz). Če bolezni ne zaplete obsežno vnetje, lahko nevrološki in možganski simptomi minejo sami.

Moten možganski pretok krvi

Zdravljenje je situacijsko in je odvisno od števila patoloških dejavnikov, povezanih s trombozo glave žil. V večini primerov je zdravljenje usmerjeno v zaustavitev manifestacij tromboflebitisa ali mikrobnega vnetja, če je to razlog za zamašitev žil.

Tromboza venske sinusa

Za to stanje je značilen hud potek in pogosto neugodna prognoza. Trombi v intrakranialnih venskih sinusih se pojavijo kot posledica vdora okuženih strdkov (emboli) skozi emmisijske vene. Vir greznic so gnojni vnetni žarišči. To so lahko:

  • sinusitis in etmoiditis (vnetje sinusov nosu);
  • vre na koži obraza in glave;
  • gnojno vnetje srednjega ušesa (otitis media).

Sinusitis – vzrok nastanka krvnega strdka v intrakranialnih venskih sinusih

Simptomi bolezni so hudi in izraziti. Prevladujejo znaki septičnega procesa, kot so:

  • visoka temperatura vmesne narave (hektični tip);
  • obilno znojenje;
  • zemeljska barva kože;
  • rumenost sklere;
  • močni glavoboli;
  • zmeda, delirij v višini dviga temperature.

Lokalni simptomi odražajo oslabljen venski odtok, katerega lokalizacija je odvisna od tega, kateri sinus blokira krvni strdek. S trombozo kavernoznega sinusa je to zgornji del obraza. Če je sigmoidni sinus izbrisan s krvnim strdkom, se nad ušesom opazujejo otekline, bolečine in drugi znaki venske zastoja.

Visoka temperatura je simptom septičnega procesa.

Zdravljenje tromboze venskih sinusov poteka na oddelku za intenzivno nego ali na intenzivnem oddelku. Primarna naloga je ustaviti septični proces, za katerega je predpisana intenzivna antibiotična terapija. Pogosto se izvajajo kirurški posegi za odstranjevanje primarnih žarišč okužbe in zamašeni z gnojnimi sinusi.

Kaj je tromboflebitis spodnjih okončin in kako se zdravi

Tromboflebitis spodnjih okončin je patološki proces, za katerega je značilen nastanek tromba v venskem sistemu, ki odstranjuje kri iz spodnjih okončin, in razvoj vnetnega procesa zaradi začetka okužbe ali brez nje (aseptično vnetje). Blokada lumna posode s trombom in vnetja sta medsebojno povezana procesa, od katerih vsak poslabša potek drugega.

Zakaj se razvije patologija?

Tromboflebitis žil spodnjih okončin se pojavi zaradi številnih razlogov, ki jih lahko pogojno združimo v skupine.

Kršitev celovitosti strukture stene venske posode

Površinske žile na nogah so blizu kože, zato jih zlahka poškodujejo s kakršnim koli mehanskim delovanjem. Jatogene izpostavljenosti se lahko poškodujejo žile na nogah: nepravilno delovanje zdravnika med operacijo, napačno intravensko dajanje premalo razredčenega zdravila in napaka pri kateterizaciji posode.

Nanovein  Odstranjevanje pajkastih žil na obrazu, nogah, trebuhu z laserjem, elektrokoagulacija oz.

Počasni pretok krvi skozi venske žile se razvije v naslednjih okoliščinah:

  • potreba po dolgotrajnem vzdrževanju počitka v postelji;
  • dolgotrajna fiksacija tkiv, ki obdajajo venske žile (nanašanje mavčnega vložka za zlome nog);
  • hude poškodbe nog (npr. drobljenje);
  • pomembne kršitve srčnega delovanja, ki jih spremlja splošno upočasnitev krvnega pretoka (na primer pri kroničnem srčnem popuščanju).

Krvavitvene motnje

Motnje strjevanja krvi (njegovo prekomerno povečanje), kar je lahko prirojena značilnost ali spremlja uporabo nekaterih zdravil (hormonskih kontraceptivov), pa tudi bolezni (nalezljivi procesi, rakave patologije, endokrine motnje).

Proces razvoja patologije

Krvni strdek je krvni strdek, ki se tvori v življenju osebe. Običajno je proces tromboze odziv telesa na poškodbe žilne stene. Zahvaljujoč temu zaščitnemu mehanizmu se okvara blokira in prepreči krvavitev. Razvoj nekaterih bolezni spremlja nagnjenost k hiperkoagulaciji – povečana tromboza. V takih primerih videz krvnih strdkov škoduje telesu in kot običajno ni zaščitni mehanizem. Krvni strdki se lahko tvorijo v krvnih žilah (arterijah, venah) in v votlinah srca.

Razširjenost nekaterih komponent razlikuje več vrst krvnih strdkov:

  • beli krvni strdki, ki temeljijo na konglomeratih trombocitov, fibrinskih filamentov in levkocitov (najbolj značilno za arterije);
  • rdeči krvni strdki, sestavljeni iz trombocitov, fibrina in rdečih krvnih celic (značilno za venski sistem);
  • mešani krvni strdki plastne strukture, ki vsebujejo tako rdeče krvne celice kot bele krvne celice (takšne tvorbe se najpogosteje tvorijo v človeškem telesu).

Trombus je konvencionalno razdeljen na tri dele: glava, s katero je strdek pritrjen na notranjo vaskularno oblogo, telo in rep. Glede na žilno steno in lumen žile ločimo parietalne in okluzalne trombe, slednji pa se pogosto oblikujejo iz prvega, ko rastejo.

Vnetni proces, ki spremlja proces tromboze, je tudi odziv telesa na kršitev celovitosti žil na nogah. Takšno vnetje se pogosto pojavi brez udeležbe patogenih mikroorganizmov in je aseptično. Gnojni tromboflebitis je močan zaplet neinfekcijskega vnetja. Pridružitev piogenih bakterij je možna, če so prisotne v bližini območja tvorbe trombov. Včasih se okužba pojavi, ko se povzročitelji vnesejo s krvnim tokom, včasih iz okoliških mehkih tkiv.

Torej: v eni od žil na nogah se je oblikoval krvni strdek in mesto aseptičnega vnetja.

Nadaljnji patološki proces se razvije v skladu z eno od možnosti:

  1. Če se pacient z diagnozo tromboflebitisa spodnjih okončin takoj obrne na specialista za pomoč, zdravljenje daje rezultat: vnetni proces popusti, postopna rast tromba se konča. Nekoliko zmanjšan strdek, pritrjen na intimo posode, delno prekriva lumen vene ali ga zamaši. Z blokado postane pretok krvi na tem območju nemogoč, kri se začne odvajati v sosednje vene nog. Stene zamašene vene propadajo. Tveganje ločitve tromba in njegove kasnejše migracije je minimalno. Tak postopek se lahko pojavi ne le kot rezultat kompetentne terapije, ampak tudi spontano.
  2. Manj ugodna možnost: pravočasno zdravljenje ni bilo zagotovljeno, postopek napreduje. Poveča se velikost tromba, povečajo se vnetni pojavi. Parietalni strdek postopoma postane okluziven, plavajoč. Glava je pritrjena na intimo, rep prosto plava v lumu prizadete žile. Zaradi vnetja postane njegova konsistenca manj gosta in stabilna. Obstaja veliko tveganje za odcepitev odlomka tromba in njegovo migracijo skozi krvni obtok. Če se tromboflebitis razvije v veliki posodi in tvorjen trombus ima impresivno velikost, lahko strdek fragment doseže pljučno arterijo in zamaši njen lumen, kar bistveno poslabša delovanje dihal. To stanje imenujemo pljučna embolija. Velika pljučna žila ali njene manjše veje se lahko zamašijo. Tromboembolija je potencialno usoden zaplet tromboflebitisa žil v nogah. Če je struktura tromba bolj stabilna, se njegova rast nadaljuje v smeri pretoka krvi. Ko je dosegel komunikacijsko veno, po kateri se kri odvaja iz površinskih žil v globlje, še naprej raste, kar moti delovanje ventila in vključuje globoke vene v patološki proces. Razvija se flebotromboza – kršitev krvnega pretoka brez predhodnega vnetnega procesa.

V venskih posodah nog se krvni strdki običajno tvorijo vzdolž velike safenozne vene. Majhna safenozna vena je v patološki proces vključena veliko manj pogosto.

Klinični znaki bolezni

Glede na klinični potek je lahko tromboflebitis površnih žil nog akutni in kronični.

Za akutni potek je značilno nenadno povečanje simptomov. Pogosto bolniki kažejo na mehansko poškodbo. Akutno vnetje je lahko posledica virusne patologije, jemanja hormonskih kontraceptivov, zapletov krčnih žil v nogah. Pacientova zavest je ohranjena, njegovo stanje velja za zadovoljivo.

  • omejitev gibljivosti prizadetega uda zaradi bolečine;
  • bolečina vzdolž patološko spremenjene žile;
  • koža nad območjem vnete vene je hiperemična, sčasoma se poveča območje rdečice;
  • temperatura hiperemične kože je višja v primerjavi z okoliškimi nespremenjenimi tkivi;
  • vena izgleda kot gosta vrvica, pri palpaciji je ostro boleča;
  • če se tromboflebitis razvije na območju, ki ga prizadenejo krčne žile, se krčne žile ob palpaciji zgostijo, razširijo in postanejo boleče;
  • hiperemično cono spremlja lokalno otekanje (površina kože nog, ki jih postopek ne vpliva, ne nabrekne);
    splošni simptomi: telesna temperatura se poveča na največ 38 stopinj, bolnik se pritožuje zaradi mrzlice in splošnega slabo počutja.

Diferencialna diagnoza tromboflebitisa se izvaja s krčnimi žilami na nogah. Pri krčnih žilah, če bolnik zavzame ležeč položaj, patološko spremenjene žile padejo, se velikost vozlišč vizualno zmanjša. Bolečina s krčnimi žilami ni tako intenzivna. Pri posameznikih z akutnim tromboflebitisom sprememba položaja telesa ne vpliva na videz okončine.

Kronična oblika bolezni poteka v valovih: obdobja ponovitve se nadomestijo z remisijami. Med remisijo pacienti morda nimajo nobenih pritožb. Med poslabšanjem so simptomi podobni kot pri akutnem tromboflebitisu nog.

Včasih se simptomi, značilni za tromboflebitis, razvijejo v nespremenjenih posodah, lokalizacija procesa pa se sčasoma spreminja. Kliniki to stanje imenujejo selitveni flebitis. Odkrivanje znakov selitve bi moralo biti razlog za obsežno preučevanje bolnikovega telesa, saj lahko migracijski flebitis posredno kaže na razvoj neoplastičnega procesa.

Poleg žil spodnjih okončin lahko tromboflebitis prizadene posode obraza, zgornjih okončin, maternice, spolovil, črevesja.

Diagnostični ukrepi

Anketa bolnikov:

  • zdravnik ugotovi, ali so predhodno diagnosticirali krčne žile, ali je pred pojavom simptomov poškodbe nog, ali bolnik jemlje hormonske kontraceptive;
  • pregled, palpacija: odkrijemo lokalno otekanje, bolečo veno, podobno veni, hiperemično kožo;
  • Ultrazvok posod spodnjih okončin;
  • splošni test krvi;
  • preskus koagulacije krvi (koagulogram);
  • flebografija;
  • MRI

Terapevtske dejavnosti

Zdravljenje je usmerjeno v zmanjšanje resnosti vnetnih pojavov, preprečevanje razvoja zapletov (predvsem pljučne embolije) in preprečevanje ponovitve bolezni.

Če prizadeta žila spada pod veje velike ali majhne safene vene, globoke vene niso patološko spremenjene, je indicirano ambulantno zdravljenje. Če je pregled pokazal, da ima bolnik povečano tveganje za raztrganje drobca plavajočega tromba s poznejšim razvojem tromboembolije vej pljučne arterije, je potrebno izvesti bolnišnično zdravljenje.

Zdravljenje tromboflebitisa obsega naslednja področja:

  • zagotavljanje stiskanja okončine;
  • uporaba lokalnih pripravkov;
  • uporaba sistemskih zdravil.

1-1,5 tedna je potrebno uporabljati elastične povoje, tesno nalagati kroge. Nato prehod na individualno izbrani kompresijski dres.

Sistemsko zdravljenje je namenjeno izboljšanju stanja žilne stene, povečanju tonusa gladkih mišičnih celic (uporabljajo se flebotoniki). Preprečevanje tromboze dosežemo z imenovanjem sredstev, ki zmanjšujejo viskoznost krvi (v te namene se široko uporablja acetilsalicilna kislina). Resnost vnetnih reakcij se zmanjša zaradi uporabe protivnetnih zdravil.

Lokalni tretmaji vključujejo nanašanje na kožne formulacije, ki vsebujejo antikoagulante (heparinsko mazilo) in protivnetne sestavine. Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo uporabljati hladne obkladke.

Bolnišnično zdravljenje vključuje intravensko dajanje antikoagulantov. Nato zdravnik priporoča dolg tečaj jemanja peroralnih antikoagulantov, da prepreči ponovitev bolezni. Predpisani so encimski pripravki, ki raztapljajo krvne strdke (fibrinolizin, streptokinaza, kimotripsin, tripsin, urokinaza).

Hirudoterapija (zdravljenje z medicinskimi pijavkami) kaže dober učinek v akutnem stanju.

Povej svojim prijateljem!
Imate še vprašanja? Uporabite iskanje!

Lagranmasade Slovenija