Bolečine v testisih pri moških, možni vzroki in zdravljenje

Bolečina v testisih – nelagodje v skrotumu ali bolečina, odvisno od resnosti. Vzroki za bolečine v testisih pri moških so lahko zelo resni in zahtevajo kirurško zdravljenje, nekatere patologije je mogoče zdraviti konzervativno. Vzroki bolečine v testisu segajo od običajnih do redkih.

Bolečina v skrotumu izzove patološki proces s podobno lokalizacijo ali pa obsevanje bolečine v skrotum prihaja iz drugega organa.

Upoštevajte naslednja stanja, ki izzovejo bolečino v testisu:

Poleg tega bolečine v testisu pogosto spremljajo prehod kalkulusa z urolitiazo pri moških.

Stanje poslabša vročina, bruhanje, simptomi disurije (motnje uriniranja).

Urok ali kirurg vzrok bolečine v testisu ugotovi s fizičnim pregledom, laboratorijskim in instrumentalnim pregledom.

Zdravljenje je odvisno od osnovnega vzroka in lahko vključuje terapijo z zdravili ali kirurško zdravljenje.

Prognoza je odvisna od osnovne patologije; v nekaterih primerih je ugodna, druge bolezni pa lahko vodijo v neplodnost in celo smrt.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Anatomija testisov

Dokler se deček ne rodi, se testisi nahajajo v trebušni votlini. Po 38-40 tednih nosečnosti se spuščajo po kanalih v skrotum, to je različica norme, z iskanjem testisov v skrotumu presodijo stopnjo zrelosti ploda.

Vsak testis ima spermatično vrvico, v katero prehajajo kri in limfne žile, živčna vlakna in žilnice.

Pogosti vzroki bolečine v testisih pri moških

Torzija ali hidatid

Torzija testisa – nujna situacija. Do te težave pride, ko se testis zasuka znotraj mošnjo, spontano ali pod vplivom provocirajočega dejavnika: šok, nerodno nenadno gibanje itd.

Ko se testisi zvijejo, so krvne žile odvzete zmožnosti prenosa krvi, kisika in hranil v tkiva, kar povzroči njihovo nekrotizacijo (nekrozo).

Torzija testisov se diagnosticira pri kateri koli starosti, vendar je hidatid pogostejši v prvih mesecih življenja in pri dečkih, starih od 12 do 18 let.

Patologija prizadene moške z nenormalno pritrditvijo testisa na steno skrotuma. V večini je patologija dvostranske narave.

Za to stanje je značilno naslednje:

  • akutni, nenadni pojav bolečine;
  • naraščajoči simptomi: pordelost, oteklina;
  • pomanjkanje komunikacije s hipotermijo, bakterijsko okužbo.

Prej ko pridete k zdravniku, večja je verjetnost, da boste rešili testis.

Orhitis in orkepididimitis

Pri akutnem orhitisu / orhoepididimitisu obstajajo podobne klinične manifestacije, običajno pa se pojavlja postopno, nelagodje v sečnici, izcedek je možen, če obstaja povezava z bakterijsko okužbo ali STI (pri 80% gonoreje in klamidije).

Pri starejših bolnikih je lahko akutno vnetje tkiv testisa (in priloge) na ozadju hiperplastične prostate z motenim odtokom urina in je povezano s pritrditvijo sekundarne bakterijske flore.

Drugi vzrok ortoepididimitisa so nepravilnosti v razvoju genitourinarnega sistema.

Diferenčne diagnostike ni treba izvajati sami, torzija testisa in orhoepididitis (orhitis) zahtevata takojšen medicinski poseg: v prvem primeru kirurško, v drugem množično protibakterijsko protivnetno zdravljenje.

Vsak od teh simptomov je lahko povezan z bolečino v testisih:

  • oteklina, oteklina, hiperemija;
  • spolna disfunkcija;
  • dispareunija (bolečina med spolnim stikom).
  • hematurija (kri v urinu);
  • disuricne motnje;
  • hemospermija (kri v semenu).
Nanovein  Konzervativno in kirurško zdravljenje venske insuficience

Poškodba testisa

Poškodba se lahko manifestira kot modrica, otekanje skrotuma in testisa ter drobljenje testisa.

Sindrom bolečine s travmo testisov je izrazito izrazit. Poškodba je diagnosticirana kot posledica neposrednega udarca v mošnjo, opažamo, da je večina primerov poškodbe testisov povzročena s hudo poškodbo:

  • med športom (nogomet, hokej, dirke na konjih, rokoborbe itd.);
  • udarec;
  • prometna nesreča itd.

Ugrizene rane skrotuma se upoštevajo ločeno.

Če ni krvavitev in hude poškodbe struktur, je možno konzervativno upravljanje pacienta.

Ko se testis zdrobi in krvavi, se opravi revizija organa, glede na indikacije se zatečejo k orhiektomiji.

Inguinalna kila

To stanje se razvije, ko del črevesja prosira skozi mišično napako v dimljah v mošnjo, kar vodi do povečanja volumna skrotuma in bolečine. Bolečina je lahko zelo huda s ščepanjem dimeljske kile.

Testikularni tumorji

Testikularni tumor v zgodnjih fazah je asimptomatski. V tkivih je tvorba gosta, gosta, neaktivna. V fazi T3-T4 se testis znatno poveča v velikosti, pojavi se bolečina na ozadju reaktivnega orhididimitisa ali zaradi stiskanja tkiva z rastočim tumorjem.

Varicocele

Krčne žile spermatične vrvi povzročajo bolečine v stopnjah 2–3. V ustrezni polovici skrotuma palpiramo žilna tvorba v obliki grozda, pogosteje se patologija odkrije na levi strani. Značilno povečanje bolečine med športom in dvigovanjem uteži.

Cista testisov

Bolečina v cisti epididimisa se pojavi s svojo rastjo, kar je razloženo s stiskanjem živčnih končičev in tkiv. Pogosto se cista oblikuje zaradi prenesenega ortoepididimitisa. Potem ko vnetje popusti na območju glave dodatka, je gosta tvorba z gladkimi obrisi. Pri suppuraciji se bolečina v testisu okrepi, pridruži se nadaljnji reaktivni orhoepididimitis.

Diagnostični ukrepi za bolečino v testisu

Da bi postavil pravilno diagnozo in predpisal ustrezno zdravljenje, urolog ugotovi zgodovino bolezni, opravi pregled, ki vključuje študijo naslednjih področij:

  • trebuh;
  • prepona;
  • penis;
  • moda;
  • skrotum;
  • ledveni predel.

Laboratorijske in instrumentalne študije, ki pomagajo ugotoviti vzrok bolečine v testisih:

  • testi urina in krvi;
  • mikroskopija izcedka iz sečnice;
  • PCR diagnoza SPB;
  • Ultrazvok organov skrotuma z dopplerjem, ultrazvočni pregled prostate, mehurja, ledvic kot razširjena diagnoza.

Ultrazvočni pregled skrotuma je neinvazivna metoda, ki pomaga oceniti pretok krvi v testisu in dodatno diagnosticirati druge patološke procese:

  • ruptura testisa;
  • hematocele (kopičenje krvi);
  • absces (omejeno območje gnoj);
  • oteklina
  • kila.

Z epididimitisom ultrazvočni pregled kaže vneto, povečano prilogo in povečan pretok krvi.

MRI se izvaja v primerih, ko obstaja sum na skupni rak.

Kako lajšati bolečine v testisih

Glede na diagnozo bo bolnika zdravil kirurg, urolog ali onkolog.

Za vse simptome stiske morate poiskati nasvet zdravnika.

Pri poškodbah je priporočljivo jemati protibolečinska zdravila, v vseh drugih primerih pa lahko prigušenje sindroma bolečine izkrivi klinično sliko in povzroči težave pri postavitvi diagnoze.

Režim zdravljenja je odvisen od patologije, pri čemer vnetje (orhitis in orhoepididmitis) vključuje naslednja zdravila:

Z uporabo sodobnih antibakterijskih zdravil širokega spektra je kirurškega posega za akutni orhiepidididitis vse manj. Toda zapleti, kot sta skrotalni absces ali torzija testisov, zahtevajo kirurško posredovanje. Včasih, da upočasnimo procese nekrotizacije, hladno nanesemo na obolelo polovico skrotuma.

Poškodba dimeljske kile – tudi indikacija za nujno operacijo.

S to patologijo so dvigovanje uteži in težki športi strogo prepovedani. Poleg tega obstajajo različni medicinski pripomočki, ki jih mora pacient nositi, da prepreči kršitev.

Stadij bolezni je ugotovljen, odločitev o taktiki upravljanja se sprejme skupno, s potrditvijo diagnoze raka testisov pacient gre k onkologu. Metode zdravljenja: operacija, kemoterapija in izpostavljenost sevanju v različnih kombinacijah, odvisno od razširjenosti in agresivnosti postopka.

Zdravljenje nezapletenih ledvični kamniPraviloma vključuje analgetično in antispazmodično terapijo, antiemetike, uroseptike, zdravila, ki pomagajo raztapljati kamne, alfa-zaviralce. Pri nekaterih moških bodo z neznosnimi bolečinami potrebni urološki posegi za odstranitev kamnov.

Nanovein  Nevarnost krčnih žil med nosečnostjo

Ko se je vnetni proces pridružil, se protibakterijska zdravila predpišejo empirično ali ob upoštevanju občutljivosti.

Ob varikokela indicirano je kirurško zdravljenje.

STI vključujejo specifično terapijo ob upoštevanju patogena.

Samopregled skrotuma

Samodiagnoza testisov vam omogoča, da prepoznate tumorski proces v zgodnji fazi. Pogosto so nenormalne novotvorbe, tesnila, spremembe velikosti ali gostote testisa prvi znak tumorja. Strokovnjaki priporočajo samopregledovanje enkrat mesečno, to še posebej velja za moške z anamnezo in dejavniki tveganja:

  • neecenzirani testis (kriptorhidizem) pravočasno do skrotuma in njegovo kirurško zmanjšanje v skrotum;
  • obremenjena družinska zgodovina raka;
  • predhodno zdravljenje raka testisov;
  • tumorski procesi v prostati, mehurju, penisu;
  • anamneza poškodbe skortal.

Palpacijo je treba izvesti takoj po kopeli ali prhanju, ko se mošnica sprosti in se testisi spustijo.

Pregled se opravi, ko stoji, penis se vzame na stran in s palcem in kazalcem previdno začuti vsak testis, palpacijski pregled se izvede po celotni površini. Bodite pozorni na odsotnost povečanih regionalnih dimeljskih bezgavk in novotvorb. Konzistenca testisov mora biti enaka.

Običajno je lahko levi testis nižji od desnega, vendar največ 2 cm.

Ocenjujejo velikost, obliko, konture, vaskularne lezije itd. V vseh dvomljivih primerih so strokovni nasveti upravičeni.

Kako se izogniti skrotalnim organom

Številnih vzrokov za bolečine v testisu ni mogoče preprečiti, vendar obstaja več ukrepov za zmanjšanje tveganja:

  1. Med športom nosite primerno zaščitno opremo, da se izognete poškodbam skrotalne površine.
  2. Za občasne spolne odnose vedno uporabite kondom.
  3. Cepljenje proti mumpsu lahko zmanjša tveganje za virusni orhitis.
  4. Obleka za sezono, ne dovolite hipotermije.
  5. Pri sezonskih virusnih boleznih se zdravite na bolniškem dopustu / doma.
  6. Redno izvajajte samotestiranje.

Kakšne so napovedi za življenje z bolečinami v testisih

Poškodbe: Prognoza za bolnike s poškodbo testisov je odvisna od resnosti in stopnje začetne poškodbe. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se smrtne posledice ne pojavijo.

Ko je zdrobljen tako testisov, in moški, ki se ob tej operaciji izvaja na organih, opravi vseživljenjsko nadomestno hormonsko zdravljenje, zaplet pa je neplodnost.

Torzija testisov: prognoza in okrevanje sta odvisna od časa pojava patologije in hitrosti njene odprave (zmanjšanje ali kirurški poseg). Možnosti za ohranitev testisa se sčasoma zmanjšujejo. S nekrozo tkiv se opravi orkektomija.

Če se torzija diagnosticira najpozneje 6 ur po začetku, so možnosti za ohranitev testisa približno 95%. Po 12 urah – od 20 do 50%. Po 24 urah – od 0 do 10%.

Okužbe: Sčasoma lahko nediagnosticirane in nezdravljene spolno prenosljive okužbe, ki jih že zaplete orhitis (orhoepididimitis), izzovejo tudi druge zaplete, na primer erektilno disfunkcijo ali neplodnost.

Iz tega razloga antibiotikov ni mogoče predpisati brez diagnoze, ker za STI je potreben pregled in partner. Ni imunosti na spolno prenosljive bolezni. Po okrevanju med spolnim stikom z nalezljivim partnerjem se lahko vnetni proces znova začne, začenši z sečnico in prehajajo v kateri koli organ urogenitalnega trakta.

Napoved ob testikularni tumorji je odvisno od stopnje postopka, histoloških značilnosti tumorja, radikalizma zdravljenja.

Z sevajočo bolečino v ozadju urolitiaza ni posledic za plodnost, popolno olajšanje bolečine po tem, ko se znebite računice.

Varicocele s pravočasno diagnozo in popravkom praviloma nima pomembnih dolgoročnih posledic.

Ob testistična cista majhne velikosti – dinamično opazovanje z ultrazvočno kontrolo 1-krat na leto, če je bolečina stalno prisotna, pogosti recidivi vnetnega procesa – kirurško zdravljenje.

Mishina Victoria, urolog, zdravstveni opazovalec

16,360 skupaj ogledov, 5 ogledov danes

Lagranmasade Slovenija