Bolezen krčnih žil

Krčne žile – za katere je značilna patološka sprememba venskih žil, ki se lahko kaže v njihovem podaljšanju, zgostitvi, deformaciji. Tudi venska mreža se lahko zoži, v hudih primerih pa tvorijo patološka vozlišča.

Približno 25% prebivalstva trpi zaradi krčnih žil, vključno z bolniki različnih starosti. Pogosteje se bolezen določi pri ženskah v odrasli dobi, medtem ko je pri mladih razmerje med fanti in deklicami skoraj enako.

Razvoj varic se pogosteje razvije na spodnjih okončinah, kar je povezano s povečano obremenitvijo, ki jo doživljajo žile nog. Pravilna in pravočasna diagnoza lahko prepreči razvoj resnih zapletov. Če želite to narediti, uporabite sodobne metode zdravljenja krčnih žil in preventivne ukrepe za napredovanje bolezni.

Video varikoza: vzroki, simptomi, zdravljenje

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Kaj so krčne žile?

Opredelitev "krčne žile" izvira iz lat. varix, kar v nekaterih prevodih pomeni "vozel, napihnjenost", v drugih pa "razširitev vene". Obe značilnosti natančno opisujeta patološke procese, ki se razvijejo pri krčnih žilah, zato se je ta opredelitev uveljavila in jo kliniki in bolniki pogosto uporabljajo.

Med krčnimi žilami so prizadete – žile, skozi katere kri teče v srce. Zaradi specifične strukture venskih žil se gibanje krvi izvaja samo v eni smeri – centrifugalno.

V krvnem obtoku skozi vene je mišica-venska črpalka, ki vključuje:

  • vensko mrežo, sestavljeno iz površinskih in globokih žil, venul in kapilar;
  • telečne mišice spodnjih okončin.

V normalnem stanju mora biti venski tlak (VD) 40-120 mm vode. Da bi dobili pravilen indikator, mora biti bolnik pred meritvijo v mirovanju približno 10 minut. Povečana VD vodi do poškodbe notranje in srednje plasti vene, kar posledično izzove razvoj krčnih žil.

Pri krčnih žilah so prizadete predvsem površinske vene in le v zelo zapletenih primerih, pogosto v odsotnosti ustreznega zdravljenja, patološki proces preide v globoke vene.

Nekaj ​​statističnih podatkov o krčnih žilah:

  • V zadnjih 20 letih je približno 57% bolnikov umrlo 3-4 leta po nastanku bolezni.
  • Krčne žile se diagnosticirajo pri vsakem petem moškem in pri vsaki tretji ženski.
  • Pri skoraj 80% bolnikov s krčnimi žilami se določi še ena nevarna bolezen – tromboflebitis.
  • Učinkovito zdravljenje je v bolnišnici in danes ga v Ukrajini zagotavljajo le nekateri medicinski centri v vrednosti 100-200 tisoč UAH.
  • Če zdravljenja ni, potem se v 95% primerov razvijejo hudi zapleti.

Uvrstitev

Najpogostejša delitev venske bolezni je v skladu s klasifikacijo ICD-10, v kateri je tej bolezni dodeljena koda 183. Glede na zaplete, ki izhajajo iz krčnih žil (VRV), ločimo naslednje vrste z ustreznimi oznakami:

  • Koda 183.0 – krčne žile spodnjih okončin, ki so jih zapletle trofične razjede s katero koli lokacijo na nogah.
  • Koda 183.1 – krčne žile v nogah, zapletene zaradi kongestivnega dermatitisa, ekcema ali druge vrste vnetja kože.
  • pojav trofičnih razjed in ekcemov.
  • Koda 183.9 – krčne žile ne spremlja sočasno vnetje.

Po ICD-10 obstaja tudi delitev krčnih žil na dve veliki skupini:

Zadnja skupina vključuje vse primere razvoja VRV v kombinaciji z nosečnostjo, dojenjem in tromboflebitisom.

Če bolnik zaradi HRV izgubi sposobnost za delo, se uporabi posebna bonitetna lestvica, ki jo predlaga WHO. Razlikuje naslednje stopnje izgube zmožnosti opravljanja delovnih nalog:

0 – opazimo asimptomatski potek bolezni.
1 – določijo se začetne manifestacije krčnih žil, vendar pacient za to ne uporablja posebnih protibolečinskih zdravil.
2 – delo 8 ur zahteva uporabo protibolečinskih zdravil.
3 – pacient ne more opravljati dela niti s pomočjo drog.

Vzroki

Glavni etiološki dejavnik pri razvoju krčnih žil je zapleten odtok krvi skozi žile. V normalnih okoliščinah mora premagati gravitacijo in če se pojavijo dodatne ovire v obliki tromboze, stiskanja žil z nosečo maternico ali tumorjem, se razvije stanje, ki ogroža zdravje in življenje.

Krčenje žil se pojavi zaradi nepravilno delujočih ventilov. Če se venska posoda raztegne, potem delovanje ventila postane še bolj zapleteno. Z gibanjem krvi se ne more tesno zapreti in del biološke tekočine se vrne nazaj. To pomaga povečati venski tlak, posoda se v začaranem krogu še bolj in bolj razširi.

Natančen vzrok bolezni danes še ni razjasnjen, vendar obstaja več teorij, ki so jih različni strokovnjaki bolj ali manj potrdili.

Teorije razvoja krčnih žil:

  • Hemodinamični vzroki – povezani z motnjo ventilskih aparatov venskega sistema, kar prispeva k motnji hemodinamike.
  • Mehanski vzroki – povezani so z različnimi ovirami, ki nastanejo na poti krvnega pretoka.
  • Prirojena nagnjenost k krčnim žilam – privrženci te teorije menijo, da se šibkost venske stene lahko prenaša z dedovanjem, zato se razvije venska insuficienca.
  • Nevroendokrini vzroki – dokaz verodostojnosti te teorije je opredelitev vegetativno-žilnih motenj, ki v nekaterih primerih dejansko lahko izzovejo nastanek krčnih žil.
  • Alergični vzroki – ležijo v napačni reakciji imunološkega sistema, kar ima za posledico alergijske reakcije, z njimi pa – krčne žile.

Dejavniki tveganja

Pogoji, ki izzovejo nastanek krčnih žil:

  • Neugodni delovni pogoji – dolgotrajno stoji na nogah prispeva k povečanju venskega tlaka, v prihodnosti pa tudi k razvoju BPH.
  • Hormonske spremembe – pri nekaterih fizioloških procesih, kot sta nosečnost ali menopavza, se zvišuje koagulacija krvi, ton žilne stene oslabi. To posledično vodi do krčnih žil.
  • Zloraba alkohola – pod vplivom snovi, ki vsebujejo alkohol, se kri v posodah zgosti, poveča se tveganje za nastanek krvnih strdkov, ki so najpogosteje lokalizirani v venskem sistemu spodnjih okončin, saj je tam najšibkejši pretok krvi.
  • Močni fizični napori – krčne žile pogosto določajo gibalniki, težke uteži in športniki, ki se ukvarjajo s težkimi športi. V takih primerih se dvigne intraabdominalni tlak, kar ne omogoča, da kri normalno kroži po žilah.
  • Nepravilna prehrana – obstajajo izdelki, ki izzovejo razvoj BPV (živalske maščobe, prekajeno meso, začinjena in slana hrana). Telesu moramo priskrbeti zadostno količino vitaminov P, E, C, in ko jih primanjkuje, se krvni obtok poslabša.
  • Pogosto nošenje tesnega spodnjega perila – spodbuja mehansko stiskanje venskih žil, zaradi česar je odtok venske krvi iz spodnjih okončin moten.
Nanovein  Kako se znebiti pajkovih žil na nogah

Poleg tega je razvoj krčnih žil lahko povezan s kirurškimi posegi, sočasnimi srčno-žilnimi boleznimi, prevelikim odmerjanjem nekaterih zdravil in celo v vročem podnebju. Zato je izredno nezaželeno, da bi bili bolniki z krčnimi žilami v savni ali kopeli.

Video Varicose bolezni spodnjih okončin. Razlogi

Patogeneza

V procesu razvoja krčnih žil sodelujejo zapleteni mehanizmi, ki temeljijo na nastanku regurgitacije krvi (refluksa) zaradi ohlapnega zapiranja venskih zaklopk.

Na celični ravni je podoben postopek povezan s kršitvijo fiziološkega ravnovesja med mišičnimi celicami, kolagenom in elastičnimi vlakni venske stene.

Za začetno stopnjo razvoja krčnih žil je značilno upočasnitev pretoka krvi po venah. V tem primeru se spremeni tako imenovani parameter strižne napetosti (strižni stres), ki je kombinacija kazalcev gibanja krvi v žilah. S spreminjanjem parametrov se začne endotelna reakcija, kar posledično izzove razvoj mehanizma, podobnega kot valjanje levkocitov.

Dolgotrajno delovanje provocirajočega faktorja fiksira vnetno reakcijo, ki se postopoma širi po venskih posodah spodnjih okončin.

Najprej prizadene samo notranjo plast žil, nato se vnetje razširi globoko v steno posode. Venske zaklopke so najpogosteje vključene v tak patološki proces, zato se zelo pogosto oblikuje njihova insuficienca.

Na zadnjih stopnjah razvoja bolezni se pojavi dinamična venska hipertenzija – takrat se med počitkom venski tlak ne zmanjša na potrebne številke, pri katerih pride do perfuzije krvi skozi tkiva. Kot rezultat, se pojavijo edemi, kasneje oblikovani elementi krvi prodrejo v mehka tkiva, kar vodi do pojava lipodermatoskleroze in hiperpigmentacije. V prihodnosti se mikrocirkulacija tkiv moti, tako da nastanejo trofični ulkusi.

Klinika

Klinični znaki krčnih žil so neposredno povezani z razširitvijo venske mreže. Najbolj značilni znaki so vključeni v sistem CEAP, kjer so C znaki bolezni, E so etiološki dejavniki, A je lokacija patološkega procesa, P je sekundarna manifestacija bolezni (zapleti).

Klinične faze razvoja krčnih žil po sistemu CEAP:

  • Stopnja 0 – bolnik se pritožuje zaradi utrujenosti, čeprav med pregledom vidnih lezij ne zaznamo.
  • 1. faza – na spodnjih okončinah se pojavijo žilne mreže, katerih debelina je vsaj 1 mm. Poleg tega lahko konvulzije ponoči motijo ​​pacienta.

  • 2. stopnja – debelina deformiranih posod postane 3 mm ali več.
  • 3. stopnja – v predelu gležnja se pojavi zabuhlost, ki po dolgem počitku ne mine.
  • 4. faza – koža na prizadetem območju se začne spreminjati v svoji barvi. Pojavijo se rjave pike, pogosto se določijo ekcemi in kongestivna dermatoza.
  • 5. stopnja – določijo se trofični razjedi, po celjenju pa ostanejo hude brazgotine.
  • 6. stopnja – od pod nogami se oblikujejo trofični ulkusi, ki so težko ali se sploh ne zacelijo.

Bolezen traja leta, v nekaterih primerih tudi desetletja. Če ni ustreznega zdravljenja, lahko privede do tromboflebitisa, ki posledično postane vzrok pljučne embolije. Zadnja patologija se zelo pogosto konča smrtno.

Diagnostika

Obstaja vrsta instrumentalnih študij, ki vam omogočajo, da ocenite stopnjo poškodbe žil, ugotovite lokalizacijo prvotno prizadetega območja. Zlasti se uporabljajo naslednje metode:

  • Ultrazvočno skeniranje – v kombinaciji z dopplerometrijo, ki vam omogoča, da maksimalno vidite strukturo posode, ocenite hemodinamiko in določite stopnjo njene kršitve.
  • Flebografija – radiovaskularna snov se vnese v obtočni sistem, kar vam omogoča, da vidite sliko venske mreže spodnjih okončin.
  • Fleboscintigrafija – glede na način njenega izvajanja je podobna prejšnji študiji, samo sliko opazujemo na posebni napravi.

Po potrebi naredite funkcionalne teste, ki pomagajo določiti hitrost polnjenja venskih žil na nogah. Če morate diagnosticirati površinske vene, nato pregledajte, palpirajte prizadeto območje.

Zdravljenje

Obstaja več načinov zdravljenja krčnih žil. Najprej se uporablja konzervativna terapija, v primeru njene neučinkovitosti pa kirurško posredovanje.

Konzervativna terapija

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje HRV, morajo izpolnjevati naslednje zahteve:

  • Povečajte ton venskih žil.
  • Zmanjšajte prepustnost kapilar.
  • Povečajte limfno drenažo.
  • Izboljšajte mikrocirkulacijo.
  • Odpravite reološke motnje.
  • Preprečujejo razvoj žilnega vnetja.
  • Bolniki ga dobro prenašajo.

Konzervativno zdravljenje se pogosteje uporablja v zgodnjih fazah razvoja bolezni, ko se znaki šele začnejo pojavljati. Vključuje različne nehirurške metode izpostavljenosti razširjenim žilam:

  1. Fizioterapevtske vaje – uporablja se za izboljšanje krvnega obtoka v nogah, pomaga izboljšati žilni tonus in s tem lajša nekatere klinične manifestacije. Izbira se individualno, ob upoštevanju značilnosti pacienta.
  2. Fizioterapija – ki jo predpiše fizioterapevt, je lahko zastopana z masažami, elektroforezo, hiperbarično oksigenacijo, limfno drenažo. Tudi glede na odčitke je mogoče uporabiti dinamično in magnetno polje.
  3. Dietetska prehrana – temelji na izključitvi prekajenega mesa, marinad, alkohola in kave iz prehrane. Prehrana je nasičena z živili, bogatimi z vitamini P, E, C, ki pomagajo krepiti žilne stene. Še posebej je vredno zaužiti več morskih sadežev, agrumov, stročnic, češenj in češenj, ribeza, oreščkov, špinače, grenivke itd.
  4. Organizacija zdravega načina življenja – opustitev kajenja in drugih dejavnikov ali snovi, ki lahko prispevajo k strjevanju krvi. Uporabiti je treba zmeren način delovanja, brez prekomernega dela in stresa. Koristno je tudi nositi medicinske nogavice in povojiti noge.
  5. Medicinska korekcija je eden pomembnih načinov zdravljenja krčnih žil. Danes se uporablja veliko zdravil in drog, vendar najučinkovitejša še niso določena. Pogosteje se uporabljajo zdravila iz farmakoloških skupin, kot so venotoniki (litoton, detralex), nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, indometacin). Z razvojem tromboflebitisa se uporabljajo antikoagulanti (heparin).
Nanovein  Kompresijska skleroterapija žil spodnjih okončin pred in po

Kirurški poseg

Bolniki z krčnimi žilami lahko dobijo zdravniško pomoč v obliki kirurškega posega. Prej so bili takšni postopki precej travmatični: najpogosteje so bile izrezane prizadete žile, kar imenujemo flebektomija. To je omogočilo zdravljenje bolezni napredovale faze.

Indikacije za flebektomijo:

  • Obsežne krčne žile.
  • Zapleti BPH s tromboflebitisom.
  • Zapleti BPH z nezdravljivimi trofičnimi razjedami.
  • Bolnik se slabo počuti zaradi močnega otekanja, utrujenosti itd.

Kontraindikacije za flebektomijo:

  • Ishemična bolezen srca.
  • Starejša starost.
  • Nalezljive bolezni.
  • Nosečnost v drugem ali tretjem trimesečju.

Danes se več pozornosti namenja manj travmatičnim vrstam kirurgije, ki vključujejo:

  • Laserska koagulacija je endovazalni poseg, ki se izvaja tako hitro in atravmatično, da pacientu omogoča, da ne ostane v bolnišnici.
  • Radiofrekvenčna koagulacija – metoda odpravlja refluks v velikih in majhnih žilah. Podobno se prejšnji izvaja brez zarez in brez hospitalizacije.
  • Skleroterapija – ta metoda zdravljenja krčnih žil se uporablja že več kot sto let. Danes se v marsičem razlikuje od prejšnje skleroterapije. Način izvajanja omogoča, da se pacient ne oddalji od običajnega življenja in izvede učinkovite seje zdravljenja.

Napoved

Pri krčnih žilah najpogosteje postavimo razmeroma ugodno prognozo, saj je bolezen redko smrtna. V hudih primerih se lahko razvijejo nevarni zapleti:

  • tromboflebitis;
  • krvavitev;
  • trofična razjeda;
  • tumor na mestu nezdravilne trofične razjede.

Za izboljšanje prognoze je potrebno izvesti ustrezno zdravljenje, izključiti dejavnike razvoja in upoštevati zdravnikova preventivna navodila.

Preprečevanje

Pri preprečevanju krčnih žil obstaja več smeri:

  1. Uporaba metod stiskanja.
  2. Podpora v normalnem stanju telesne teže.
  3. Izključitev slabih navad, kot sta pitje alkohola in kajenje.

Krepitev venske mreže prispeva k masaži stopal, kontrastnemu prhanju, uporabi posebnih krem ​​in mazil. Koristno je tudi, da med sedenjem zavzamete pravilno držo (ne prekrižajte nog, ne stisnite jih pod stol itd.). Poleg tega bi moralo biti spodnje perilo dovolj ohlapno, da ne bi počelo posod.

Pogosta vprašanja

Kako lahko zdravite krčne žile doma?

Zdravila za domačo uporabo so primerna za zdravljenje začetnega VRV ali njegovo preprečevanje. Če je določen izrazit potek bolezni, se spodaj navedeni recepti kombinirajo s terapijo z zdravili.

  • Kalendula mazilo – naredite običajno infuzijo socvetja rastline, po kateri se zmešate s kozarcem maščobe (lahko jazbec, lanolin ali vazelin). Po želji dodamo aromatično olje (grenivke, žajbelj, evkaliptus, sivka, vrtnica). Mazilo drgnemo na stopala v območju nelagodja, dokler se mešanica ne absorbira. Odvisno od indikacij lahko kalendulo kombinirate s hmeljevim storžkom, koprivami ali timijanom.
  • Kamilino olje – preprost recept bo odstranil neprijetne občutke s samo začetek krčnih žil. Pripravljeno iz svežih socvetij zdravilne kamilice in rastlinskega olja, po možnosti oljčnega s hitrostjo 1: 1. Najpogosteje vzamejo pol litra ene in druge komponente, po kateri se vse položi v steklenico temnega stekla (rjava je najboljša). Zdravilo se infundira mesec dni. Občasno se trese. Če se je čas za njegovo uporabo približal, potem zdravilo filtriramo, po želji dodamo aromatično sestavo. Za uporabo izberite jutranji in večerni čas. Nanesite na kožo in drgnite z masažnimi gibi.

Kakšno kremo lahko uporabimo pri krčnih žilah?

Obstajajo številne kreme, ki se priporočajo za uporabo pri krčnih žilah. Vsi imajo venotoničen učinek, pomagajo lajšati težo, utrujenost in odpravljajo bolečino. Pri VRV se najpogosteje uporabljajo naslednje kreme:

  • Girudoven.
  • Venoruton.
  • Venitan-smetana.
  • Dr Ven je venotoničen.
  • Konjska kostanjeva krema.

Kako zdraviti krčne žile pri nosečnicah?

Šteje se, da obdobje gestacije izziva dejavnike pri razvoju krčnih žil pri ženskah. Če se je bolezen pred rojstvom otroka ali po njem že počutila, ne čakajte na dolgoročne posledice. Od farmakoloških pripravkov so prednostne kreme, ki lajšajo težo v nogah in oteklinah. Lahko Lyoton, Asklesan, Eskuzan ..

Za obkladke uporabljajo sveže listje zelja in nariban krompir. Če izdelek položite na prizadeto mesto, ga prekrijete s pergamentnim papirjem in ga na vrhu ovijete s krpo, potem lahko takšen obkladek pustite čez noč.

Ali naj nosim kompresijsko spodnje perilo za krčne žile?

Številni pacienti se pozitivno odzovejo na kompresijsko spodnje perilo, kar pomaga zmanjšati utrujenost in otekanje, čeprav sama bolezen seveda ne more ozdraviti. Za nošenje nogavic, nogavic, nogavic se lahko uporabljajo. Priporočljivo je, da jih nosite vsak dan.

Kompresijsko spodnje perilo ima svojo oznako, ki nastane na podlagi pritiska na plovila.

  • Največjo stiskanje ima posteljnina z oznako IV Kcl. Namenjeno je bolnikom s prirojeno patologijo žil ali elefantijazo.
  • Naslednja stopnja je III Ccl, takšno spodnje perilo je zasnovano tako, da ga lahko nosite za trofične razjede.
  • II CCl – z grožnjami tromboflebitisa ali po flebektomiji.
  • I Kcl – na začetku razvoja krčnih žil ali med nosečnostjo.

Video Zdravljenje krčnih žil doma

Lagranmasade Slovenija