Dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin

Kako je z ultrazvočnim pregledom (ultrazvokom) znano skoraj vsem. Toda kakšne so značilnosti izvajanja ultrazvoka žil nog? Kateri neželeni učinki lahko skrivajo med njegovim izvajanjem? Kako razumeti, ali je ultrazvočna vena kakovostno opravljena ali pa se študija opravi nestrokovno in jo bo treba na novo urediti? Kako razumeti, kaj piše v zaključku? Za kaj je namenjen ultrazvok? Tu je majhen del vprašanj, o katerih bom razpravljal v tem članku.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Ultrazvok žil spodnjih okončin

Ultrazvok žil spodnjih okončin je diagnostični postopek, namenjen ugotavljanju in razjasnitvi narave patološkega procesa v venah nog.

Sam koncept ultrazvočne vene je posplošen izraz, ki odraža fizično naravo metode. Dejstvo je, da za pridobitev analizirane slike na monitorju ultrazvočnega aparata uporabimo tak fizični pojav kot ultrazvok (ZDA). Če določite to vrsto študije glede na vene, potem to pomeni tako imenovano dupleksno preiskavo ali skeniranje žil spodnjih okončin. Ta študija je vrsta ultrazvoka, zato so pojmi "ultrazvok žil na nogah", "pregled dupleksa" in "dupleksno pregledovanje žil spodnjih okončin" enakovredni.

Dupleks (ultrazvok) žil spodnjih okončin

Metoda je dobila ime "dvostransko skeniranje" zaradi možnosti reprodukcije ne samo strukture tkiv na monitorju, temveč tudi smeri in hitrosti pretoka krvi v žilah. To je, kot kaže, dvojni učinek (dupleks): statični – struktura tkiv in dinamičen – smer pretoka krvi.

Dupleksno skeniranje je eno najpomembnejših diagnostičnih orodij v rokah flebologa. Glede na rezultate te študije je mogoče ne samo diagnosticirati krčne žile spodnjih okončin, temveč tudi pravilno načrtovati taktiko zdravljenja.

Med preučevanjem žil se ovrednotijo ​​naslednji parametri:

  1. Značilnosti in strukturne značilnosti venskega sistema
  2. Premer žil na različnih ravneh okončine
  3. Funkcionalna veljavnost venskih ventilov
  4. Hitrost in smer krvnega pretoka skozi žile
  5. Obseg in porazdelitev refluksa (vlivanje) krvi, če obstaja
  6. Prisotnost ali odsotnost znakov obstoječe ali pretekle tromboze globokih in površinskih žil
  7. Prisotnost ali odsotnost znakov tromboflebitisa

Včasih lahko poleg tega zdravnik odkrije tako imenovano Bakerjevo cista ali drugo očitno patologijo, ki je navedena v njegovem zaključku.

Običajno dvostransko skeniranje traja od 20 do 40 minut. Čas študije je odvisen od:

  • Posamezne značilnosti strukture žil in zapletenost arhitektonske venske postelje
  • Prisotnost ali odsotnost hude sočasne patologije
  • Narava in razširjenost patološkega procesa
  • Odvečna telesna teža
  • Zdravniške izkušnje in kakovost opreme

Tako bo na primer študija mladega vitkega dekleta brez pomembne patologije žil trajala 20 minut, vključno s časom za pisanje zaključka. Pri bolniku, ki je v preteklosti opravil operacijo vene na nogah, s posledicami globoke venske tromboze, trofične razjede in telesne teže več kot 120 kg, lahko študija traja do 1 ure.

Dupleks žil in arterij nog

Ta vrsta študije vključuje oceno stanja žil in arterij nog med enim diagnostičnim postopkom. Takšna študija se običajno izvaja z:

  • Potreba po razjasnitvi narave patologije, ki obstaja hkrati v venah in arterijah
  • Priprava na operacijo za drugo bolezen, da se izključi skrita patologija v posodah nog. Na primer pred endoprotetiko velikih sklepov, operacijami medeničnih organov itd.
  • Po potrebi diferencialna diagnoza bolezni stopal

Ta študija je cenejša od pregleda žil in arterij nog, opravljenega ločeno. Toda hkrati je dražje kot pregledovati samo vene ali samo arterije. Zato je pomembno razumeti, kako resnično je potrebna takšna študija.

Nanovein  Kako zdraviti pekoč občutek v nogah doma

Da ne bi porabili dodatnega denarja, priporočam, da ob prijavi na posvet s flebologom najprej opravite dupleksno študijo samo žil. Če se po rezultatih pregleda odkrijejo znaki težav z arterijami, bo izkušeni flebolog priporočil, da opravi potreben dodaten pregled, ki lahko vključuje ne samo dupleksno preučevanje arterij.

Ultrazvok spodnjih okončin s krčnimi žilami

S krčnimi žilami je ultrazvok žil spodnjih okončin najučinkovitejša, natančna, varna in razmeroma poceni diagnostična metoda. V primeru krčnih žil ta študija ne bi smela samo pokazati prisotnosti same bolezni, ampak tudi odražati vse potrebne parametre, kar je izredno pomembno za pravilno načrtovanje zdravljenja.

Indikacije za dvostransko skeniranje žil spodnjih okončin

Ker je ta študija varna in neboleča, jo lahko izvedemo preprosto v profilaktične namene, da izključimo nastalo, še vedno skrito obliko krčnih žil. Vendar ta pristop ni ekonomsko upravičen. Indikacije za ultrazvok spodnjih okončin s krčnimi žilami so:

  1. Prisotnost razširjenih žil v nogah in drugih znakov krčnih žil
  2. Sum na tromboflebitis ali flebotrombozo spodnjih okončin
  3. Potreba po razjasnitvi značilnosti anatomije žil nog
  4. Ocena dinamike poteka bolezni in učinkovitosti zdravljenja
  5. Ocena stanja žil spodnjih okončin pred drugimi posegi

Kontraindikacije za obojestransko skeniranje žil na nogah

Za to študijo ni absolutnih kontraindikacij. Ultrazvok žil je neinvaziven (ni povezan s poškodbami tkiv, na primer igle itd.) In je skoraj neboleč. Če se izvede natančno, ne bo škodoval niti hudim sočasnim boleznim: miokardnemu infarktu, kapi, obsežnim poškodbam itd. Ta študija ne bo škodovala niti poškodbam in nalezljivim kožnim boleznim, saj lahko uporabimo sterilni gel.

Kako poteka dupleksna študija žil spodnjih okončin

Za pacienta je celoten postopek videti in prehaja, podobno kot običajni ultrazvok, ki se izvaja samo na nogah. Kot pri ultrazvoku je tudi tu uporabljen poseben vodotopni gel, ki se zlahka opere, ki mazi kožo pred nanašanjem senzorja.

Priprava na raziskovanje

Posebno usposabljanje ni potrebno. Pred študijo je dovolj, da se navadite na tuš. Včasih boste morda morali s seboj prinesti brisačo, da obrišete gel, ki je bil uporabljen med testom.

Postopek raziskovanja

Študija se izvaja v stoječem in ležečem položaju, v zatemnjeni sobi (zdravnik lahko bolje vidi sliko na monitorju). Če želite izključiti patološko smer pretoka krvi in ​​oceniti stanje zaklopk žil, lahko zdravnik pritisne na mehka tkiva nog in zahteva, da pritisnete. Raziskave je treba vedno izvajati na dveh nogah.

Možni neželeni učinki

Pri nekaterih ljudeh se med študijo lahko pojavi tako imenovana kolaptoidna reakcija. Obenem človek opazi pojav hude šibkosti, omotičnosti in temnenja v očeh, ki so predhodniki omedlevice. To se pojavlja redko in predvsem pri mladih, brez odvečne podkožne maščobe.

Dejstvo je, da ko zdravnik pri pregledu v stoječem položaju vodi senzor po žilah, se kot odgovor na ta učinek sprosti periferna posoda refleksno in kri teče iz glave. Na psihološki dejavnik lahko vplivajo tudi: zatemnjena soba, zdravnik v belem plašču, medicinski postopek, rezultat ni znan itd.

Ko se pojavijo takšni simptomi, zdravnik ustavi študijo, ga prosi, naj se usede ali uleže, in lahko daje vonj po amoniaku. Pacient se hitro izboljša (po samo nekaj sekundah) in študija se lahko nadaljuje. Takšna reakcija nima dolgoročnih negativnih posledic.

Dešifriranje ultrazvoka žil spodnjih okončin

No, dobili ste mnenje zdravnika ultrazvočne diagnostike, ga prebrali in razumeli, da ničesar ne razumete. Kot običajno zdravniki pišejo nerazumljivo. Ali nerazumljiv rokopis ali razumljiv rokopis, vendar nejasne besede. Kako to ugotoviti?

Kakšne so kratice in izrazi pri sklepanju ultrazvočnih žil

Začetek opisa se običajno nanaša na globoke žile. V bistvu vsebuje standardne stavke o odsotnosti krvnih strdkov in venski propustnosti. V nadaljevanju je opis površinskih žil za vsako nogo posebej. Prav površinske žile so najpogosteje substrat za krčne žile. S katerimi okrajšavami se tukaj lahko srečamo?

  • BPV je velika safenozna vena. Ta žila poteka od gležnja do prepona vzdolž notranje površine spodnjega dela noge in stegna. V opisu je naveden njegov premer na različnih ravneh stegna in spodnjega dela noge
  • MPV je majhna safenozna žila. Ta žila se začne na zunanjem gležnju, poteka vzdolž zadnjega dela noge in se konča na ravni kolenskega sklepa, kjer se izliva v poplitealno veno
  • SPS – safenofemoralna anastomoza. To je mesto, kjer se velika podkožna vena (BPV) izliva v skupno stenozno veno (na območju dimelj). Tu je navedeno, ali je trden ali ne. Če je premožen – to je dobro.
  • ATP – safenopoplitealna anastomoza. Tu se majhna safenozna žila (MPV) izliva v poplitealno žilo (območje poplitealne fose). Če je premožen – dobro. Če je zapisano, da ni oblikovan, je to različica norme.
  • Refluks – povratni tok (refluks) krvi. Če pride do refluksa, žila, v kateri se nahaja, ne deluje tako, kot bi morala. REflux je eden glavnih sestavin venske bolezni, ki ga je treba odpraviti. Ob omembi refluksa mora zdravnik navesti, na kateri stopnji se začne in kam gre. Na primer: "SPS ni uspešen, refluks se razširi na zgornjo tretjino noge, preide v medporodno žilo, odteče …"
  • Neuspešni perforatorji so vene, ki površinske vene povezujejo globoko na različnih ravneh spodnjega dela noge in stegna. Običajno morajo biti vse perforirajoče žile dosledne.
  • Krvni strdek je krvni strdek, ki je v žili. Običajno ne sme biti krvnih strdkov.
Nanovein  Fotografije za zdravljenje krčnih žil v začetnem stadiju

Če v opisu dupleksa naletite na odstopanje od norme, to še ne pomeni, da je vse slabo. To je le opis funkcij, ki jih imate, in informacije, ki jih morate preučiti za svojega flebološkega kirurga.

Kaj iskati pri zaključku ultrazvoka žil

Če ste v opisu naleteli na besedo trombus, potem bi morali biti previdni. Če ji dodate besedo "plavajoči", se mora takoj pojaviti specialist. Najverjetneje bo zdravnik, ki bo opravil raziskavo v tem primeru, predlagal, da pokličete rešilca, ki ga boste dostavili v bolnišnico.

Beseda "plava" pomeni obotavljanje, nestabilnost. Plavajoči tromb se lahko odcepi od mesta pritrditve in privede do resnih zapletov, kot je pljučna embolija.

Kje narediti ultrazvok žil spodnjih okončin v Sankt Peterburgu

Dupleksni pregled spodnjih okončin brezplačno

To raziskavo lahko opravimo brezplačno v smeri zdravnika poliklinike v skupnosti. Žal je vrsta te študije pogosto zelo obsežna in pogosto je treba čakati več mesecev.

Ultrazvočne vene nujno

Ultrazvok žil lahko nujno opravimo v kateri koli plačni ambulanti, kjer je ta študija izveden specialist za ultrazvočno diagnostiko. Včasih lahko ta študija opravi tudi sam kirurg-flebolog, ki ga kombinira s svojim posvetovanjem.

Pozor! Zelo previden pri predlogu za izvedbo brezplačne diagnoze žil! Ne bodite naivni! Običajno temu sledi predlog za izvedbo dragega zdravljenja, kar pa sploh ni potrebno. Glavni cilj takih brezplačnih posvetovanj je pritegniti veliko število ljudi.

Kje je najboljša kakovost?

Na žalost približno 30% zaključkov raziskav, ki niso bile opravljene v naši ambulanti, ki se jih prihajajo posvetovati z mano, ni primeren za natančno načrtovanje zdravljenja, zlasti ko gre za operativni poseg. Hkrati se lahko tudi v plačanih ambulantah izda malo informativnih zaključkov, ki ne odražajo celotne slike obstoječih sprememb.

Če študija ni opravljena kakovostno ali če zaključek ne ustreza klinični sliki (simptomi in zunanji manifestaciji), jo bom še enkrat priporočil pri drugem zdravniku ali v drugi ustanovi.

Dupleksno skeniranje žil spodnjih okončin je najbolje opraviti na kliniki, kjer boste opravili nadaljnje zdravljenje.

Kako razumeti, ali ste izvedli ultrazvočni pregled vene ali ne

Kot sem že omenil, se pogosto zgodi, da človek pride na posvet in sprejme sklep, iz katerega izhaja le to, da ima krčne žile. Toda ta diagnoza je postavljena brez dvostranskih raziskav. Dupleksne vene bi morale igrati vlogo specificirajoče metode pregleda. Seveda je težko oseba, ki ni tesno povezana z medicino, ocenila kakovost izdanega sklepa. Zato ponujam nekaj preprostih meril, po katerih je to mogoče storiti.

Za kakovostno zaključeno študijo (in njen zaključek) je značilno:

  1. Študija je potekala najmanj 15-20 minut v stoječem in ležečem položaju.
  2. Med študijo so bili narejeni vzorci z oceno pretoka krvi po žilah (glejte zgoraj)
  3. Opis prikazuje premer žil na različnih ravneh.
  4. Če obstaja beseda "refluks", potem označuje, kam in kam gre. Če je sklep predstavljen v grafični obliki, potem so na shematični risbi nog vene, v katerih se nahaja, navedene v različnih barvah.

Kateri zaključek vsekakor ni primeren za načrtovanje nadaljnjega zdravljenja in ga bo treba na novo urediti?

  • V opisu ni navedena velikost žil.
  • Za zaključek je preprosto zapisano: "Krčne žile spodnjih okončin", in ni več podrobnih podatkov.

Cene za ultrazvok žil spodnjih okončin

Cene za ultrazvočne vene se gibljejo v dokaj širokem razponu od 1000 do 4 rubljev. Žal neposredne povezave med kakovostjo in stroški ni. V medicinskem centru, kjer delam, je cena dupleksnega pregleda žil spodnjih okončin 500 rubljev. Kljub visoki kakovosti izvajanja in opisu zaključka, ki je predstavljen na kliniki, menim, da je ta cena poštena.

Tako je ultrazvok žil spodnjih okončin varna, neboleča, kontraindicirana, zelo informativna diagnostična metoda, ki je obvezen sestavni del pregleda med zdravljenjem s flebologom.

Lagranmasade Slovenija