Flebektomija žil spodnjih okončin kakšna operacija

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Zakaj je predpisana flebektomija?

Naloga te operacije je normalizirati krvni obtok v nogah, da prepreči nadaljnje poškodbe žil.

Flebektomija je predpisana, kadar konzervativne metode zdravljenja ne prinesejo rezultatov. Za kirurški poseg se odloči po zdravljenju z zdravili, tečaji masaže, terapevtskimi vajami.

Fotografija – pred in po

Švicarski zdravnik R. Muller je postal utemeljitelj metode miniflebektomije. Njegovo bistvo je, da so z iglo prodrli v žilo. Na končni stopnji operacije so bila mesta na punktu na robovih potegnjena skupaj s pomočjo traku brez dodatnih šivov.

Mullerjeva flebektomija se izvaja tako v sistemu majhne safenske vene kot v velikih večjih žilah. Ta metoda odstranjevanja krčnih žil je bila prepoznana zaradi varnosti in kozmetičnega učinka.

Danes to operacijo izvajajo flebologi z uporabo specializirane opreme in sodobnih tehnik. Splošna načela postopka so ostala enaka, pristopi pa so postali varnejši in manj travmatični za paciente.

Flebektomija se izvaja ambulantno ali pacientološko, odvisno od resnosti bolezni in izbrane tehnike izvedbe operacije.

Kaj je flebektomija? Bistvo operacije

Flebektomija (sinonim za venektomijo) je ena najstarejših metod odstranjevanja krčnih žil na nogah skozi odprtine na koži s kirurškim posegom. Sodobna medicina ima več metod za flebektomijo žil spodnjih okončin, poimenovanih po njihovih ustvarjalcih: po Madelungu, Müllerju, Bebkotu in Naratu. Ne glede na ime operacije odstranjevanja odsekov žil na nogah imajo le en pričakovani rezultat – izključitev posode iz splošnega pretoka krvi in ​​normalizacijo oskrbe s krvjo v tkivih, v katerih opazimo trofične spremembe.

Med operacijo za odstranjevanje krčnih žil strokovnjaki preusmerijo pretok krvi po globoko ležečih žilah. Prizadeta plovila so odrezana od krvnega obtoka, ločena od okoliških tkiv in raztegnjena skozi reze na koži. Kljub zahtevnosti operacije je ta venska operacija enako varna in učinkovita kot minimalno invazivni postopki v začetni fazi krčnih žil – skleroterapija ali laserska koagulacija. Zdravniki pogosto kombinirajo te metode s kirurškim zdravljenjem krčnih žil, da bi dosegli boljši rezultat.

Poleg ublažitve splošnega stanja in obnavljanja prehranjevanja s tkivi flebektomija izboljša estetski videz spodnjih okončin: venski vzorec postane neviden.

Ali operacijo?

Klasična ali kombinirana flebektomija, tako kot kateri koli drug kirurški poseg, pacienta pogosto prestraši, zaradi česar dvomi, ali naj v njegovem primeru opravi operacijo, ali če se lahko odpove konzervativnim metodam. Strokovnjaki tega ne predpisujejo, če obstaja možnost za lajšanje simptomov in odpravljanje krčnih žil na druge načine. Če ne vodijo do pozitivnih rezultatov, se verjetno ne bo izognila operaciji za odstranjevanje vene na nogi.

Bolnik se ne sme obesiti na strahove in razmišljati, da je tak poseg lahko nevaren. Sodobne tehnike so praktično brez pomanjkljivosti, ki lahko privedejo do negativnih posledic.

Vprašanje, ali je operacija pri krčnih žilah 2. stopnje potrebna zaradi odsotnosti visoke razširjenosti patološko spremenjenih žil, ni predmet razprave,

hudi simptomi. Takšne oblike in stadije bolezni je bolj donosno zdraviti z minimalno invazivnimi metodami. Kirurgi niso nagnjeni k uporabi tega postopka pri krčnih žilah pri otrocih: pri otroku, mlajšem od 18 let, je telo precej plastično, je bolj dovzetno za pozitiven vpliv konzervativnih metod, operacija pa lahko privede do nepredvidljivih posledic.

Indikacije in kontraindikacije

Indikacija za flebektomijo spodnjih okončin je varikozna bolezen (koda ICD – I83 "Krčne žile spodnjih okončin").

To patologijo v blagi obliki je mogoče popraviti z medicinskim zdravljenjem, vendar je ob prisotnosti naslednjih simptomov indicirano kirurško posredovanje:

  • bolečine v nogah in pekoč občutek v venah;
  • otekanje spodnjih okončin in njihova kronična utrujenost;
  • prisotnost razjed, ki jih ni mogoče zdraviti in se sčasoma ne zacelijo;
  • širjenje bolezni na območje do kolena in zgoraj;
  • venska vozlišča nabreknejo in štrlijo skozi kožo;
  • stagnacija krvi v okončinah.

Poleg tega je venektomija indicirana za varikotromboflebitis. Pojavi se kot posledica krčnih žil in za njih je značilen razvoj tromboze krčnih žil spodnjih okončin. Nastali krvni strdek moti normalen pretok krvi. Zaradi tega se v veni tvori krvni strdek, s palpacijo se čuti grudasti pečat. Ko se krvni strdek znatno poveča in doseže globoko veno, se poveča tveganje za nastanek pljučne embolije. Ta pogoj je nevaren za človeško življenje in lahko povzroči nenadno smrt.

Kljub varnosti ima flebektomija žil spodnjih okončin številne kontraindikacije:

  • hipertenzija;
  • zmanjšana imuniteta;
  • ishemična bolezen srca;
  • nalezljive in vnetne bolezni kože nog (erizipele, ekcemi, vre v operiranem območju);
  • nalezljive bolezni v akutni fazi;
  • starejša starost;
  • nosečnost (2 – 4 trimesečja) in obdobje dojenja;
  • menstruacija pri ženskah (veliko tveganje za krvavitev);
  • ateroskleroza spodnjih okončin;
  • akutna globoka venska tromboza;
  • diabetes mellitus.

Kako poteka operacija? Vrste intervencij

Vse vrste operacij vene na nogah se začnejo s klasičnim naborom ukrepov. Za začetek zdravnik naredi oznako z markerjem na koži, kjer bodo naredili zareze ali punkcije. Tudi označevanje je potrebno, da se navedejo meje odstranjene vene. Po tem pacienta premestijo v operacijsko sobo, kjer so postavljeni na mizo, okončine pa se zdravijo z antiseptikom. Po tem se uporablja anestezija: lokalna, če je treba opraviti operacijo krčnih žil s kombinirano metodo, ali splošno, če je načrtovana odstranitev globoke hrbtne vene ali drugega velikega debla.

V prihodnosti je napredek operacije odvisen od izbrane metode:

  1. Če je načrtovana kombinirana flebektomija, se opravi ksesektomija. Operacija je ligacija velike podkožne vene, zasnovana tako, da prepreči povratni pretok krvi. Po stiskanju na venah na nogah se odpravi nevarnost krvavitve in krvnih strdkov. Ob prisotnosti vnetja, ki je kontraindikacija za odstranitev velike safene vene, se sama flebektomija preloži na poznejši datum.
  2. Odstranjevanje Madelung ali flebektomija, pri kateri se vena odstrani skozi 2 majhna zareza vzdolž zgornje in spodnje meje spremenjenega dela posode. Spodnji del vene je podvezan, zgornji pa je prekrižan. Vena se vleče ali pusti glede na njeno stanje. Zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo plovilo umiri, ga postopoma nadomešča vezivno tkivo.
  3. Mullerjeva miniflebektomija, znana tudi kot klasična flebektomija, se izvaja z odvzemom žil skozi majhne zareze na koži, nameščeni ob njeni poti. Spodnji konec vene je podvezan, zgornji pa seka. Odseke posode izvlečemo navzven s pomočjo posebnih orodij, ki spominjajo na kljuke in jih izrezujejo. Metoda se lahko uporablja v povezavi z lasersko terapijo in krossektomijo.
  4. Bebkokova safenektomija ali flebektomija je postopek za ligacijo vseh pritokov velike podkožne vene z vrezom v dimljah, gležnju in vzdolž vene. Po prenehanju krvnega pretoka se v posodo vstavi sonda, skozi katero se bo žila izvlekla. Ta operacija je primerna za napredne primere.
  5. Naratna flebektomija se izvaja pod nadzorom ultrazvočnega pregleda, tako da lahko zdravnik med operacijo spremlja kakovost manipulacij. Metoda se uporablja za močno zapletene vene, pa tudi za odstranjevanje posameznih krčnih vozlišč. Pred operacijo zdravnik s pomočjo ultrazvoka določi lokalizacijo patoloških odsekov žil in naredi ustrezno oznako. Po tem se na koži na označenih mestih naredijo kosi dolžine približno 20 mm, žile pa se na delih odstranijo.
  6. Kokketova flebektomija je najbolj travmatična, zato se uporablja le ob obsežnih poškodbah žil. Operacija se izvede tako, da se koža na notranji površini spodnjega dela noge razseže od zgornje tretjine do gležnja. Po tem zdravnik zavoji posode, ki so doživele najpomembnejše spremembe, in kožo šiva. Po operaciji so prikazani vsakodnevni prelivi, dokler se pooperativni šiv popolnoma ne zaceli.

Postopek traja od 1 do 3 ure, odvisno od stanja in dolžine posod ter anatomske značilnosti pacienta. V hudih primerih odstranitev traja do 5 ur.

Po koncu kakršne koli vrste posega površino kože ponovno obdelamo z antiseptiki, kirurško polje je prekrit s prtičkom in nekaj ur se nanese hlad. Pomagal bo zmanjšati pooperativno zbijanje in preprečil nastanek modric in modric. V večini primerov dolgo bivanje v operaciji ni potrebno. Po enem dnevu se bolnik vrne domov.

Nanovein  Kako izbrati kompresijske nogavice za krčne žile na nogah

Sodobne vrste flebektomije

Izboljšanje medicinskih instrumentov in opreme je privedlo do pojava različnih vrst flebektomije. Bolniki lahko sami izberejo enega od načinov izvajanja te operacije.

  1. Kombinirana metoda.
  2. Obliteracija radiofrekvenc (RAO).
  3. Laserska koagulacija.
  4. Ehoskleroterapija.

Klasična kombinirana flebektomija je razdeljena na naslednje stopnje:

  1. Crossectomy (operacija Troyanov-Trendelenburg) je postopek za ligacijo velike safenozne vene in njenega kasnejšega preseka. Manipulacija se izvaja na mestu, kjer se vena pretaka v globok venski sistem. Rezultat je prekinitev pretoka krvi skozi prizadeta žila. Ta faza je morda prva, včasih pa operacijo dokončajo. Praviloma se to izvaja z velikim tveganjem za globoko vensko trombozo. Incizija med krossektomijo se opravi v dimeljski coni ali za kolenom.
  2. Stripping (Beccockova operacija) – odstranitev vene po njenem preseku. Ta tehnika je radikalna, saj njeno izvajanje vključuje popolno izrez poškodovanega plovila s pomočjo kovinske sonde s kavljem na koncu. S tehniko kratkega striženja se ne odstrani celotna žila, ampak le majhen njen del.
  3. Ligacija perforirajočih posod (tehnika Narata) se izvede po izvlečenju safenskih žil. Perforirajoče posode opravljajo funkcijo povezovanja globokih žil s površinsko. Postopek je nujen, da preprečimo vstop krvi v površinski sistem.
  4. Miniflebektomija (operacija Varadi ali mikroflebektomija) se lahko izvede kot zadnja faza klasične flebektomije. Prav tako lahko deluje kot neodvisna operacija za odstranjevanje venskih vej skozi majhne punkcije v koži. Operacija poteka pod lokalno anestezijo, ne pušča brazgotin in daje dober kozmetični učinek.

Nekatere faze kombinirane flebektomije lahko nadomestimo z bolj nežnimi minimalno invazivnimi posegi – laserjem ali radiofrekvenco.

Za te metode ni potrebna splošna anestezija, saj ne vključujejo odstranitve žil. Izvajajo se skupaj z ultrazvočnim nadzorom v zgodnjih fazah krčnih žil.

Tehnika operacije ima več zaporednih faz:

  1. Po punkciji v prizadeto veno vstavimo poseben kateter z radiofrekvenčnimi elektrodami.
  2. Nanj se prenaša radijski val, zaradi katerega se segreje.
  3. Kateter se giblje znotraj vene, segreva in leplja njegove stene.
  4. Nato se počasi odstrani iz votline posode.
  5. Po popolni zapiranju sten posode se mesto punkcije razkuži, zapre s trakom in natakne protibolečinsko nogavico.

Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo, ima kratko obdobje okrevanja in estetski rezultat.

Laserska koagulacija

Laserska koagulacija ima podoben mehanizem izvršitve z radiofrekvenčno obliteracijo. Njegova posebnost je uporaba laserskega sevanja.

Desno ali levo pod kolenom kirurg naredi punkcijo, nato pa vstavi kateter. V lumenu posode je nameščen laserski valovod, ki segreva in opeče njegove stene.

Zaradi krča plovila, ki ga povzroča izpostavljenost temperaturi, se njegove stene zlepijo. Čez nekaj časa bo mesto opeklin zaraščeno z vezivnim tkivom in posoda bo za vedno izginila.

Za postopek je značilno ugodno pooperativno obdobje, dober kozmetični učinek.

Ehoskleroterapija

Ehoskleroterapija je sodobna minimalno invazivna metoda, pri kateri v žilo vbrizgajo posebno zdravilo, pene skleroant.

Z delovanjem na stenah žil jih ta snov zlepi in prekinja pretok krvi. Postopek se izvaja ambulantno, po njegovem zaključku je potrebno uporabiti elastični povoj ali nadeti kompresijsko spodnje perilo. Za boljšo porazdelitev snovi bolniku priporočamo, da hodi prvo uro po operaciji.

Manipulacija traja do 1,5 ure, odvisno od njegove zapletenosti, zaradi stopnje razvoja bolezni.

Kateri zapleti se lahko pojavijo?

Nepravilna tehnika postopka in neupoštevanje pooperativnih priporočil lahko privede do različnih zapletov:

  1. Vnetje, okužba in gnojnost na območju hematoma.
  2. Krvavitev
  3. Tromboza v globokih venah.
  4. Tromboembolija.
  5. Podkožne zalivke in modrice.
  6. Relaps (pojav novih žil nad zarezom ali brazgotino).
  7. Poškodba živca in oslabljen občutek, otrplost okončine v spodnjem delu noge (notranja stran), stopalih in gležnjih.
  8. Poškodba limfnih žil (limfofora).

Tveganje za različne zaplete po kirurškem zdravljenju krčnih žil je zanemarljivo, če zdravnikovi ukrepi ustrezajo standardnemu algoritmu. Ker operacija odstranjevanja žil na nogah vključuje travmo kože in mehkih tkiv, v katerih se nahajajo živci, limfne žile in krvne kapilare, je verjetno, da bo noga zbolela po flebektomiji, na njej rahlo nabreknejo ali se pojavijo modrice. Kadar so živci poškodovani, se na nekaterih območjih pojavi otrplost.

Takšni pojavi veljajo za normo in ne zahtevajo posebnih ukrepov, razen jemanja zdravil proti bolečinam.

Neupoštevanje priporočil o preprečevanju zapletov v zgodnjem pooperativnem obdobju lahko izzove tudi številne negativne posledice flebektomije. Zavrnitev nošenja tesnih zavojev in stisnjenega spodnjega perila pod pretvezo, da okončina nabrekne in jo preveč stisne, lahko privede do nastanka krvnih strdkov v žilah. Tudi neupoštevanje preventivnih ukrepov vodi do dejstva, da se krčne žile po operaciji ponovijo v sosednjih posodah. Zapleti po flebektomiji, kot so okužba in krvavitev iz neoceljenih ran, so izjemno redki.

Priprava na operacijo

Potem ko je pacient odšel k zdravniku s pritožbami zaradi bolečine in hitre utrujenosti nog, razširjenih žil, ki štrlijo na površini kože, pa tudi pojava značilnih razjed, je obvezen ultrazvočni pregled žil, ki bo specialistu pomagal videti celotno sliko bolezni. Označene so krčne žile, odkrijejo se perforirane posode, ki so izgubile delovno sposobnost.

Nadalje pacient odvzame preiskave urina in krvi ter naredi tudi elektrokardiogram. Če bolnik jemlje katerokoli zdravilo ali je alergičen na določena zdravila, potem mora to sporočiti zdravniku.

Sprva je pri pripravi na operacijo bolniku predpisan ultrazvočni dupleksni pregled žil, označeno je vsako prizadeto območje.

Pacientu se lahko ponudi tudi flebografija – pregled z uporabo kontrastnega sredstva. Tako je mogoče videti proces krvnega obtoka, določiti cone izpostavljenosti.

Glede na rezultate ultrazvoka in flebografije zdravnik prejme popolno sliko bolezni, odloči o izbiri metode flebektomije. Podatki ankete so vzeti kot osnova za končno oblikovanje diagnoze.

V naslednji fazi pacient opravi standardni predoperativni pregled:

  1. Fluorografija, kardiogram.
  2. Splošna analiza krvi, urina.
  3. Biokemijska analiza krvi, hemostasiogram (koagulogram).
  4. Testi na HIV, hepatitis, sifilis.
  5. Analiza za ugotavljanje krvne skupine, Rhesusova pripadnost.
  6. Posvetovanje s terapevtom glede razpoložljivih kontraindikacij za kirurški poseg.

Pri pripravi na operativni poseg je priporočljivo:

  1. Pred sprejemom v bolnišnico si bolnik, kot ga predpisuje flebolog, sam izbere kompresijske pletenine ali elastične povoje.
  2. Pred postopkom je potrebno britje las na nogah in v dimeljski regiji.
  3. Na predvečer operacije mora bolnik opraviti posvet s kirurgom in anesteziologom.
  4. Pri splošni anesteziji je treba zadnji obrok in tekočino narediti vsaj 12 ur pred operacijo. Če se uporablja spinalna anestezija ali lokalna anestezija, spreminjanje urnika obrokov ni potrebno. Najmanj 24 ur izključujejo uporabo alkoholnih pijač.

Pooperativna rehabilitacija

Popolno okrevanje, ob upoštevanju priporočil zdravnika in ustrezne pooperativne nege, nastopi šest mesecev kasneje.

Rehabilitacija po kombinirani flebektomiji se začne v bolnišnici, saj bolnik tam preživi še 1-2 tedna. En teden po flebektomiji se šivi odstranijo z zarezom v dimeljskem predelu, po 10-12 dneh na območju pod kolenom.

To uvaja določene omejitve v običajnem režimu osebne higiene.

Močno stopalo je možno šele po odstranitvi šivov. Po mesecu dni zdravnik spremeni obdobje nošenja kompresijskega spodnjega perila ali postopek za povijanje v skladu s posameznimi indikacijami. Praviloma je 4 tedne po flebektomiji dovoljeno odstraniti ponoči in temeljito umiti.

Še 2-3 mesece pacient še naprej nosi kompresijske nogavice čez dan. V tem obdobju je prepovedano obiskovati savno, kopalnico in se kopati v vroči kopeli.

V prvih dveh dneh po operaciji se z analgetiki izvajajo analgetiki, predpisani so flebotoniki (Phlebodia, Detralex).

V istem obdobju preprečimo trombozo z zdravili, ki preprečujejo povečano koagulacijo krvi (Cardiomagnyl, Aspirin, injekcije Fraxiparin, Clopidogrel in druga).

Po operaciji lahko bolnik občuti vročo rdečico v nogah ali občutke, kot da bi predrl iglo v predelu golenice. Do tega lahko pride zaradi kopičenja krvi pod kožno plastjo in nastalega edema. Če na koži ni pordelosti in telesna temperatura ostane znotraj 37,5 ° C, potem naj vas ne skrbi. Če se temperatura dvigne nad to vrednost in se na koži pojavijo znaki vnetja, morate nemudoma obvestiti zdravnika.

Priporočila po vrnitvi domov:

  1. V obdobju okrevanja bodo koristni plavanje, pohodništvo in kolesarjenje.
  2. Ni priporočljivo dvigovati težkih predmetov, nositi neudobne čevlje z visokimi petami.
  3. Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v statični pozi (sedenje ali stoji), vsakih 30 minut morate izmenično iztegniti obe nogi.
  4. Potrebna je redna in zmerna telesna aktivnost (plezanje po stopnicah, izvajanje vaj terapevtske gimnastike).
  5. Med počitkom bi morali za boljši odtok krvi držati noge na hribu.
  6. Morate opustiti slabe navade (kajenje in pitje).

Ozka specializirana prehrana med rehabilitacijo ni potrebna. Vendar pa zdravniki oblikujejo splošna priporočila o prehrani, ki jih je treba upoštevati v pooperativnem obdobju.

Te vključujejo:

  1. Abstinenca od maščobne, slane in začinjene hrane. Prekajeno meso, sladke pijače, konzervirana hrana in predelana hrana so izključeni.
  2. Prehrana naj vsebuje živila, bogata z vlakninami, rastlinskimi vlakninami in pektinom.
  3. Dnevni meni naj vsebuje zeleno zelenjavo (solata, stročji fižol, zelje), živila, bogata s polinenasičenimi maščobnimi kislinami (morski sadeži, morske alge).
  4. Priporočljivo je povečati vnos sadja in jagodičja, ki vsebujejo veliko količino vitamina C (črni ribez, brusnice, citrusi).
  5. Vsak dan morate piti vsaj 2 litra čiste vode brez plina.
  6. Bodite prepričani, da na meni vključite živila, ki vsebujejo kumarine (čebula, česen, češnje, češnje, oljčno olje).
  7. Velikost serviranja je treba nadzorovati, preprečiti je treba prenajedanje. Namesto črnega čaja in kave uporabite infuzije zelišč (koprive, akacije in šentjanževke) in zeliščne čaje (pasja vrtnica, morska ogrinjala).
  8. Alkoholne pijače so izključene za celotno obdobje rehabilitacije in so dovoljene po 3 mesecih v zmernih odmerkih (na primer kozarec suhega vina med obroki).
Nanovein  10 malo znanih navad samozavestnih ljudi

Fizikalna terapija in fizioterapija

Pacient prvi dan po operaciji preživi ležanje. Še več, tudi na bolniški postelji nekaj ur po posegu mu priporočamo minimalno telesno aktivnost.

Začeti morate s preprostimi gibi – upogibanjem in iztegnitvijo nog pri kolenih, vrtenjem spodnjega dela noge, vrtenjem stopal. To je potrebno, da obnovimo krvni obtok v nogah in preprečimo zastoje.

Bolnik lahko drugi dan hodi, od tega trenutka naj bi se njegova telesna aktivnost povečala, da bi preprečili neželene posledice. Priporočena telesna aktivnost v naslednjih 10 dneh je redno izvajanje posebnega sklopa vaj in zmerna hoja.

Med učinkovitimi terapevtskimi vajami je mogoče opredeliti:

  • imitacija vožnje s kolesom med ležanjem na hrbtu;
  • dviganje ravnih (ali upognjenih) nog z naknadnim spuščanjem;
  • vlečenje kolen do prsnega koša;
  • izmenična hoja na prstih in petah;
  • rotacijski gibi gleženjskega sklepa;
  • vaja "škarje".

Terapevtska gimnastika in telesna aktivnost sta učinkovito sredstvo za pooperativne zaplete.

Preprečujejo nastanek edema, spodbujajo krvni obtok in prispevajo k odlivu limfe.

In tudi v tem obdobju je dovoljena lahka masaža, ki izboljša pretok krvi in ​​preprečuje nastanek krvnih strdkov.

Da bi spodbudil proces celjenja šivov in brazgotin, zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke – magnetoterapijo in ultrafrekvenčno terapijo.

Kreme in mazila

Poleg terapije z zdravili se v obdobju rehabilitacije uporabljajo tudi zunanja sredstva – kreme, geli in mazila. Imajo analgetične in antispazmodične učinke, ustavijo vnetne procese in tonirajo stene žil.

V prisotnosti tesnil, modric in modric – uporaba teh sredstev prispeva k njihovi hitri resorpciji. Priprave je treba nanesti na kožo 2-3 krat na dan, dokler notranja tesnila popolnoma ne izginejo.

Ta sredstva v svoji sestavi so lahko:

  1. Naravni (izvlečki in izvlečki zelišč, rastlin).
  2. Kemična (na osnovi heparina in trokserutina).

Nanos vseh zunanjih pripravkov se izvaja samo, če na koži ni odprtih poškodb.

Trajanje rehabilitacije po operaciji krčnih žil je odvisno od številnih dejavnikov, ki vključujejo začetno stanje pacienta, dolžino odstranjene vene, prisotnost sočasnih bolezni in druge. V večini primerov traja vsaj 3 mesece: to je toliko, kolikor telo potrebuje za popolno ali delno obnovo krvnega pretoka, njegovo preusmeritev na bočni sistem oskrbe s krvjo. Čas se lahko razlikuje glede na uporabljeno metodo: kombinirano pooperativno obdobje je vedno krajše, še posebej, če so bili med posegom uporabljeni skleroanti, laser in druge sodobne tehnologije.

Da bi bil ta postopek uspešen in da ni težav z drugimi žilami, okrevanje po flebektomiji vključuje:

  1. Preprečevanje zapletov – okužba pooperativnih ran, nastanek krvnih strdkov in drugo. Takoj po operaciji zdravnik opravi pogovor s pacientom, v katerem so izražene higienske zahteve. Odvisno bodo od uporabljene metode. Na primer, po Fokbektomiji Kokket ni priporočljivo umiti gležnja na nogah, dokler se šiv ne zategne, medtem ko se po operacijah krčnih žil, ki se izvajajo z mikroreznicami, lahko prha že prvi dan. Po higienskih postopkih rane zdravimo s sušilnimi antiseptiki: briljantno zelena, jod. Za zmanjšanje tveganja za trombozo lahko zdravnik predpiše redčila krvi, vendar le, če ni nagnjenosti k krvavitvam.
  2. Ohranjanje mišičnega sistema na območju, kjer je bil poseg izveden na krčnih žilah v nogah, v zadostnem tonu. Kot veste, krčenje mišic pomaga aktivneje potiskati vensko kri navzgor, tako da odstrani del bremena z žilnih sten. V prvem tednu omejitve prepovedujejo povečano aktivnost in dvigovanje uteži. Ustrezni so za katero koli vrsto posega, vendar ne smete preiti na posteljni počitek: prej ko se začnete premikati, manjše je tveganje zastojev in s tem tromboze. Od 5-7 dni se bolnikom prikaže vadbena terapija, gimnastika, fizioterapevtske vaje pod nadzorom specialista. Po obvladovanju vaj lahko to storite tudi sami.
  3. Pospeševanje celjenja in obnavljanja tkiv s pomočjo fizioterapije: UHF terapija, kremenovo obsevanje in drugo. Z njimi bo rehabilitacija po flebektomiji veliko hitrejša, v kombinaciji z masažo in refleksologijo pa bodo zmanjšali tveganje za trofične spremembe. Postopke predpiše zdravnik individualno.

V prvih 7-10 dneh po posegu lahko bolnika motijo ​​bolečine in nelagodje v nogah. Da bi jih odpravil, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam. Izbira sredstev ni priporočljivo izbrati sami, saj nekatera zdravila prispevajo k čezmernemu redčenju krvi ali, nasprotno, povečajo njegovo viskoznost.

Pomembno! Če se med tednom nelagodje ne umiri, ampak poveča, je vredno obvestiti zdravnika.

Po flebektomiji je vloga racionalne in koristne prehrane pogosto podcenjena, čeprav ni nič manj pomembna od režima in obremenitev, higiene in zdravil. Prvič, posebna prehrana in vključitev določenih živil v prehrano bo pripomogla k zmanjšanju viskoznosti krvi. Drugič, izključitev nekaterih izdelkov, ki zadržujejo tekočino v telesu, bo odpravila oteklino. Tretjič, na stopnji okrevanja po operaciji nog za krčne žile bo dieta omejila pridobivanje telesne mase ali jo normalizirala pri debelih bolnikih.

Kaj lahko jem po operaciji za krčne žile:

  • Juhe z zelenjavno juho ali vodo, enolončnice, enolončnice in solate z zelenjavo, rumeno in oranžno. Vsebujejo vitamin C, rutin in snovi, ki prispevajo k redčenju krvi in ​​obnavljanju žil, ter vlaknine, kar je koristno v fazi okrevanja.
  • Kaša iz žitaric za vzdrževanje črevesne motorike.
  • Sadje in jagode, vedno rdeče ali črne (borovnice, maline, ribez, borovnice, robide, češnje), agrumi – vsebujejo vitamine C, P in kumarine, potrebne za preprečevanje tromboze. Uporabljajte sveže, v solatah. Iz njih lahko naredite sokove, kompote in sadne napitke.
  • Morski sadeži, morske ribe, alge kot vir omega-3 in omega-6 kislin, tavrin, železo in jod so potrebni za ohranjanje elastičnosti in obnovo krvnih žil. Priporočljivo je kuhati ribe na pari, solate in juhe pa lahko pripravite iz morskih alg.
  • Za obnovo mehkih tkiv, dopolnitev ravni elastina in beljakovin v telesu je koristno uporabiti belo meso, jetra perutnine. Priporočljivo jih je kuhati, kuhati v dvojnem kotlu ali peči. Dietno pasto lahko pripravimo iz jeter.

Prednosti in slabosti te operacije

Kot vsak drug zdravstveni postopek ima tudi flebektomija svoje prednosti in slabosti.

Pozitivne lastnosti vključujejo naslednje:

  • je radikalen in najučinkovitejši način zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin;
  • minimalna verjetnost recidiva in pojav novih žil;
  • možnost prejemanja te zdravstvene storitve v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja (MHI);
  • manjša poškodba celovitosti kože (neopazna brazgotina, majhna brazgotina);
  • dobra toleranca med bolniki in kozmetični učinek;
  • kratko obdobje okrevanja

Pomanjkljivosti postopka vključujejo naslednje:

  • uporaba anestezije (nevarnost neželenih učinkov in nestrpnosti na njene sestavine);
  • sprva lahko kraji kirurške izpostavljenosti poškodujejo in nabreknejo;
  • obstaja možnost pooperativnih zapletov;
  • pojav starostnih peg, hematomov in modric na mestu odstranitve žil;
  • po operaciji brazgotina ostane na mestu zareza.

Pogosta vprašanja

Operacija za odstranjevanje žil je povpraševanje, saj so krčne žile bolezen, ki jo pogosto najdemo pri odrasli populaciji.

Ljudje so zaskrbljeni zaradi vprašanj, povezanih s tem, kakšne spremembe bodo prinesle njihovo običajno življenjsko privolitev za operacijo.

V prvih treh mesecih se kaže le zmerna telesna aktivnost.

Prepovedani močni športi, aerobika, fitnes, tek, dolga hoja in kolesarjenje. V obdobju rehabilitacije spodnjih okončin ne smemo preobremeniti z močnimi, dinamičnimi in udarnimi obremenitvami.

V celotnem obdobju okrevanja je dovoljeno le izvajanje terapevtskih vaj.

Po uspešni rehabilitaciji se lahko pod nadzorom zdravnika postopoma vrnete na predoperativne obremenitve.

Lahko hodite v petah, glavna stvar je, da pravilno izberete višino pete. Čevlji z visokimi petami ne priporočamo niti pri pripravi na operacijo niti po njej.

Toda peta na čevlju mora biti prisotna, njegova višina pa naj bo od 2 do 4 centimetre.

Flebologi ne priporočajo čevljev tako na popolnoma ravnem podplatu kot na peti nad 5 centimetrov.

Vsakemu bolniku se dodeli bolniška odsotnost za najmanj 7 dni, ne glede na vrsto opravljene flebektomije.

Medicinska praksa kaže, da rehabilitacijsko obdobje ni omejeno na teden in je možno podaljšati bolniško odsotnost glede na posamezne indikacije.

Lagranmasade Slovenija