Inovativni načini zdravljenja krčnih žil (2)

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

"Pacient z vensko patologijo med operacijo: od krčnih žil do PTFS", Moskva, 10. novembra 2018.

"Pacient z vensko patologijo med operacijo: od krčnih žil do PTFS", Moskva, 10. novembra 2018.

10. novembra 2018 je v konferenčnih sobah hotela Holiday Inn Tagansky (Moskva) potekala konferenca "Pacient z vensko patologijo med operacijo: od krčnih žil do post-trombotičnega sindroma". Zaposleni v Flebološkem centru medicinskih inovacij so sodelovali pri pomembnem dogodku za sodobno rusko flebologijo: Artyom Yuryevich Semenov, dr. , Vladimir Vyacheslavovich Raskin je nastopil kot govornik.

Osebje flebološkega centra "MIFTS" s Kurginjanom Kh.M.

Predsednik organizacijskega odbora konference Khachatur Mihajlovič Kurginjan, vodja oddelka za ambulantno kirurgijo Zvezne državne proračunske ustanove „Nacionalni medicinski raziskovalni center za preventivno medicino“ Ministrstva za zdravje Rusije, je podal pozdravni govor. (Moskva)

Pozdravni nagovor organizatorja konference Kurginyan Kh.M.

Dogodek je otvoril Evgenij Igorevič Seliverstov, kandidat medicinskih znanosti, asistent oddelka za fakultetno kirurgijo Zvezne državne proračunske ustanove za visoko šolstvo „Ruska nacionalna raziskovalna medicinska univerza po imenu N.I. Pirogova ", (Moskva), s sporočilom:" Ruske klinične smernice za zdravljenje kroničnih venskih bolezni 2018. Ali je še prostora za razpravo? "

Poročila dr. Seliverstov E.I. (Moskva)

Pri oblikovanju tega spravnega dokumenta so sodelovali vodilni domači flebologi, ki zajemajo večino vprašanj klinične flebologije iz sodobnih evropskih perspektiv. Flebologija se danes tako hitro razvija, inovativne tehnologije se izboljšujejo, zdaj ni mesta stagnaciji in pretiranemu konzervativizmu. Najboljši strokovnjaki že aktivno delajo, kar bo seveda spremenilo številna stališča v dokumentu.

Kirill Viktorovich Lobastov, kandidat medicinskih znanosti, izredni profesor na Oddelku za splošno kirurgijo in sevalno diagnostiko pri Zvezni državni proračunski ustanovi za visoko šolstvo „Ruska nacionalna raziskovalna medicinska univerza po imenu N.I. Pirogova "(Moskva) je predstavila sporočilo:" Kaj se je v antikoagulantni terapiji spremenilo od pojava PLA? ".

Poročila dr. Lobastov K.V. (Moskva)

Kirill Viktorovich je govoril o prednostih uporabe novih peroralnih antikoagulantov v sodobni flebološki praksi in o neposrednih možnostih njihove uporabe.

Sergej Mihajlovič Markin, dr. Predstojnik flebološkega centra Klinične bolnišnice Ruske akademije znanosti (Sankt Peterburg) je predstavil sporočilo: "Ali v sodobnih resničnostih še vedno obstaja prostor za tradicionalne kirurške metode za zdravljenje krčnih žil?"

Poročila dr. Markin S.M. (Sankt Peterburg)

Realnosti sedanjosti so takšne, da so ambulantne minimalno invazivne tehnike trdno uveljavljene v vsakdanji praksi flebologov in so postale zlati standard pri zdravljenju krčnih žil. V primerjavi s klasično kirurgijo imajo naslednje nedvomne prednosti:

  • Nizka invazivnost.
  • Možnost ambulantne usmrtitve.
  • Lokalna anestezija.
  • Ohranjanje invalidnosti.
  • Varnost.
  • Dokazana učinkovitost.

V letu 2013 so priporočila za zdravljenje krčnih žil zapisala, da imajo tehnike termobliteracije naslednje tehnične omejitve:

  • prepleten potek in velika vena;
  • podvojitev trupa ali aplazija drobcev debla, lokacija površinske safene vene;
  • anevrizmalna razširitev vene;
  • prisotnost več estuarinskih pritokov.
Nanovein  Krčne žile v skrotumu

Pridobljene so bile praktične izkušnje pri uporabi metodologije in isti dokumenti priporočil v izdaji 2018 zgoraj niso navedli absolutnih kontraindikacij za toplotno izbris. Poleg tega se vse več omejitev uporablja za uporabo flebektomije v povezavi z znanim travmatizmom in zahtevo po anestetičnih koristih. Tako za klasično operacijo pri zdravljenju krčnih žil ostane vedno manj prostora.

Sergej Mihajlovič je svoje drugo sporočilo namenil temi: "netopirne metode ne-tumescence za zdravljenje krčnih žil". Dr Markin je spregovoril o trenutnem stanju vprašanja inovativnih tehnik. Trenutno vsaj v ruski in evropski praksi poteka vsaj skromno izvajanje teh tehnologij, vendar so že vidne nekatere možnosti te smeri. Možno je, da bodo sčasoma inovativne metode NTNT zasedale svojo nišo pri zdravljenju krčnih žil glede na številne prednosti, ki so lastne le njim.

Denis Aleksandrovič Borsuk, kandidat medicinskih znanosti, predsednik nadzorne komisije Nacionalnega kolegija flebologov, vodja klinike za flebologijo in lasersko kirurgijo (Chelyabinsk-Jekaterinburg), je predstavil sporočilo: „Eho kontrolirana skleroterapija z mikrofono v tumorju. Prednosti in slabosti. "

Poročila dr. Borsuk D.A. (Čeljabinsk)

Denis Aleksandrovič je predstavil rezultate uporabe tehnike v svoji ambulanti, spregovoril o tehničnih značilnostih postopka in možnostih za razširitev indikacij za metodo.

Artyom Jurijevič Semenov, kandidat medicinskih znanosti, vodja moskovskega inovacijskega flebološkega centra, je predstavil sporočilo: "Takojšnje endovaskularno zdravljenje več venskih bazenov."

Poročila dr. Semenov A.Yu. (Moskva)

Naslednja vprašanja so za sodobno flebološko prakso precej pomembna: koliko venskih bazenov je optimalno za delovanje hkrati, kakšno je največje možno število bazenov za endovazalni poseg? Hkratno endovaskularno zdravljenje krčnih žil v dveh ali več venskih bazenih ima v primerjavi s postopnim zdravljenjem številne očitne prednosti. Kljub temu se spori v zvezi s tem nadaljujejo in dokaj širok krog flebologov zagovarja postopno zdravljenje pri zdravljenju takšnih bolnikov. Artyom Jurijevič je na podlagi bogate izkušnje teh inovativnih postopkov (od leta 2011 do 2018) z občinstvom delil skrivnosti mojstrstva. Dr. Semenov je posebno pozornost namenil naslednjim točkam organizacije in vodenja postopkov:

  • Pravilni izračun obsega uporabljene tumescentne anestezije in količine uporabljenega anestetika
  • Kompetentna ocena suma na izgubo krvi
  • Strokovna ekipa (izkušen kirurg in sonoassistant)
  • Prisotnost infiltracijske črpalke in naprave za vleko vlakna

Ob prisotnosti zgornjih dejavnikov celo veliki endovaskularni flebološki posegi postanejo precej varni in udobni.

Vladimir Vyacheslavovich Raskin, kandidat medicinskih znanosti, vodilni flebolog Moskovskega inovacijskega flebološkega centra (Moskva), član organizacijskega odbora konference, je predstavil sporočilo: „Anterolateralni prilivi velike podkožne vene – ponovitev ali nadaljevanje bolezni. Kaj storiti? "

Poročilo dr. Raskina V.V. (Moskva)

Vladimir Vjačeslavovič se je lotil precej zapletenega in diskutabilnega vprašanja sodobne flebologije. Celo najboljši specialisti flebologov so se pojavili recidivi krčnih žil z razvojem anterolateralnega dotoka velike odpovedi safenskih žil po uspešni obliteriji največje safenoze. Vladimir Vyacheslavovich je opredelil glavne razloge za to:

  • Anterolateralni dotok je zarodek povezan z veliko safenozno veno, razvoj njegove odpovedi pa je naravni potek bolezni.
  • Če pustimo dolg panj velike podkožne žile po toplotni obliteraciji, lahko pri anterolateralnem dotoku pride do pogostejših recidivov krčnih žil.
  • Značilnosti anatomije safenofemoralne anastomoze.
  • Dolgi intervali med ultrazvokom.

Da bi zmanjšali možno ponovitev bolezni in njene posledice, bi morali:

  • Prizadevajte si, da bi zmanjšali velikost panja po toplotni obliteraciji.
  • Izvedite okluzijo prilivov celo majhnega premera z uporabo eho kontrolirane skleroterapevtske pene v zgodnjem pooperativnem obdobju.
  • Kompetentno komunicirajte s pacienti, čeprav je klinično uspešen postopek
  • Opazovanje v pooperativnem obdobju, ultrazvočno spremljanje 1-krat na leto, zgodnje odkrivanje.
  • Bolj aktivna taktika je brisanje neuspele sprednje čelne dodatne vene, kljub majhnemu premeru – pena (do 3 mm) / laser (4-5 mm).
Nanovein  Krčne žile površinskih žil

Dmitrij Anatolijevič Fedorov, kandidat medicinskih znanosti, vodilni flebolog Moskovskega inovacijskega flebološkega centra (Moskva), je predstavil sporočilo: "Prva izkušnja z uporabo laserja z valovno dolžino 1940 Nm v Rusiji (pilotna študija)."

Poročila dr. Fedorov D.A.

Uporaba nove laserske naprave Dmitrija Anatolijeviča so spodbudila poročila vodilnih svetovnih flebologov o uspešni uporabi laserskega sevanja 1920 Nm pri zdravljenju krčnih žil. Laserji z valovno dolžino 1920 in 1940 Nm, tako kot danes priljubljeni 1470 Nm, absorbirajo vodo. V tem primeru sevanje z valovno dolžino 1920 in 1940 Nm veliko intenzivneje absorbira voda in hemoglobin (po eksperimentalnih podatkih je do 3-krat bolj intenzivno kot absorpcija pri 1470 nm). Te lastnosti vodijo do naslednjih učinkov:

  • Za potrebno delovanje na steni vene potrebuje manj energije laserskega sevanja, torej manj energije.
  • Tok hlapov in plinov spodbuja bolj enakomeren in intenzivnejši učinek na žilo.
  • Zgornji učinki prispevajo k dejstvu, da so laserska vlakna manj izpostavljena pregrevanju in karbonizaciji.

Doktor Fedorov je navedel zgodnje rezultate prve ruske uporabe endovenega laserja z valovno dolžino 1940 Nm. S tem laserjem so operirali 32 bolnikov (48 venskih bazenov). Posegi so bili izvedeni na podlagi zasebnih klinik Niarmedik-Obninsk (Obninsk) in Flebološkega centra Medical Innovation (Moskva). Pri vseh bolnikih je bila dosežena ciljna oblitracija krčnih žil. Pri številnih bolnikih so lasersko koagulacijo izvajali v suprafascialnih odsekih žil z dobrim kozmetičnim rezultatom. Tako nimamo samo še ene valovne dolžine, ki jo bolje absorbira voda v venski steni, temveč bistveno nov večfaktorski fizični učinek na vensko steno. Primarni rezultati, pridobljeni pri nas, in uspešne izkušnje tujih sodelavcev pri delu z novim laserjem že kažejo na možne možnosti njegove uporabe. Za uresničitev celotnega potenciala nove tehnologije so potrebni resnejša argumentacija, nadaljnje opazovanje rezultatov zdravljenja in razširitev praktične uporabe tehnike.

Marina Yurievna Demekhova, kirurg-flebolog mreže medicinskih centrov REACLINIC. (St. Petersburg) predstavil sporočilo: "Edematozni sindrom." Marina Yurievna je povedala o posebnostih kliničnih manifestacij, pristopih k diagnozi in zdravljenju edem sindroma v različnih patoloških stanjih.

Sergej Nikolajevič Jakuškin, dr. Med., Kardiovaskularni kirurg, glavni specialist Družinske klinike (Moskva), je podal sporočilo: "Sodoben pristop k zdravljenju trofičnih razjed."

Poročala Yakushkin S.N.

Sergej Nikolajevič, ki je vodilni ruski specialist za zdravljenje venskih trofičnih ran, je delil skrivnosti mojstrstva. Dr Yakushkin je predstavil lastno, dokazano prakso, algoritme zdravljenja te patologije.

Hovsep Petrosovich Mandzkykyan, vodilni kardiovaskularni kirurg, flebolog Oddelka za vaskularno kirurgijo v Klinični bolnišnici A.K. Eramishantseva (Moskva) je dogodek zaključila s sporočilom: "Clacs – sinergija skleroterapije in transkutanega laserja." Hovsep Petrosovich je predstavil lastne izkušnje s kombinirano uporabo transdermalne izpostavljenosti laserju in skleroterapije pri odstranjevanju telangiektaz.

Rad bi izrazil globoko hvaležnost organizatorju in motorju te čudovite konference, Khachaturju Mihajloviču Kurginjanu. Predstavitve so bile zanimive, vsebovale so duh sodobne flebologije in poziv k koraku naprej, ne da bi se tu ustavili.

Lagranmasade Slovenija