Jugularna vena in njene bolezni

Jugularne vene spadajo v nadstandardni sistem kave vene in so odgovorne za odtok krvi iz glave in vratu. Njihovo drugo ime je jugularno. To so tri seznanjene posode: notranja, zunanja, sprednja.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Nekaj ​​anatomije

Glavni volumen krvi se odstrani iz glave in vratu skozi največjo jugularno – notranjo. Njeni debli dosežejo premer 11-21 mm. Začne se pri kranialni jugularni odprtini, nato se razširi, tvori sigmoidni sinus in se spusti do mesta, kjer se ključa poveže s prsnico. Na spodnjem koncu, preden se priključi na subklavialno veno, tvori še eno odebelitev, nad katero se v vratu nahaja zaklopka (ena ali dve).

Notranja jugularna vena ima intrakranialne in ekstrakranialne pritoke. Intrakranialni – to so sinusi dura mater z žilami možganov, orbitov, slušnih organov in kosti lobanje, ki se pretakajo vanje. Ekstrakranialne vene so posode obraza in zunanja površina lobanje, ki se po njenem poteku pretakajo v notranjo jajnico. Ekstrakranialne in intrakranialne vene so med seboj povezane z ligamenti, ki prehajajo skozi posebne lobanjske odprtine.

Notranja jugularna vena je glavna linija, ki vodi iz krvi, nasičene z ogljikovim dioksidom. Ta žila se zaradi primerne lokacije uporablja v medicinski praksi za namestitev katetra za dajanje zdravil.

Drugi najpomembnejši je zunanji. Prehaja pod podkožje vzdolž sprednjega dela vratu in zbira kri z zunanje strani vratu in glave. Nahaja se blizu površine in se zlahka palpira, še posebej opazen je pri petju, kašljanju, kričanju.

Najmanjša jugularna vena je sprednja jugularna vena, ki jo tvorijo površinske žile brade. Spušča se po vratu, združi se z zunanjo veno pod mišico, ki povezuje mastoidni proces, prsnico in klavikulo.

Jugularna venska funkcija

Ta plovila opravljajo zelo pomembne funkcije v človeškem telesu:

  • Zagotavljajo povratni pretok krvi po nasičenosti z ogljikovim dioksidom, presnovnimi produkti in toksini iz tkiv vratu in glave.
  • Odgovoren za normalno kroženje krvi v možganskih oddelkih.

Kateterizacija

Za venski dostop v medicinski praksi se običajno uporablja desna notranja jugularna vena ali desna subklavialna. Med postopkom obstaja nevarnost poškodbe torakalnega limfnega kanala na levi strani, zato je bolj priročno izvajati manipulacije na desni. Poleg tega se krvavitev iz dominantnega dela možganov izvaja po levi jugularni liniji.

Po mnenju zdravnikov je zaradi manj zapletov, kot so krvavitev, tromboza, pnevmotoraks, bolje, da se punktirajo in kateterizirajo notranje jugularne kot subklavijske vene.

Glavne navedbe postopka:

  • Nezmožnost ali neučinkovitost dajanja zdravil na periferne žile.
  • Prihajajoča dolga in intenzivna infuzijska terapija.
  • Potreba po diagnozah in kontrolnih študijah.
  • Izvajanje razstrupljanja s plazmaferezo, hemodializo, hemoapsorpcijo.

Kateterizacija notranje jugularne vene je kontraindicirana, če:

  • obstaja zgodovina kirurških operacij na vratu;
  • prekinjena koagulacija krvi;
  • obstajajo razjede, rane, okužene opekline.
Nanovein  Krčne žile in hormonski kontraceptivi

V notranjo jugularno veno je več dostopnih točk: centralna, zadnja in sprednja. Najbolj pogosta in priročna od njih je osrednja.

Tehnika punkcije centralne dostopne vene je naslednja:

  1. Pacient je položen na hrbet, glava je obrnjena levo, roke vzdolž trupa, miza se s strani glave spušča za 15 °.
  2. Določi se položaj desne karotidne arterije. Notranja jugularna vena se nahaja bližje površini vzporedno s karotido.
  3. Mesto punkcije se zdravi z antiseptikom in omeji na sterilne robčke, lidokain (1%) se injicira v kožo in podkožje in začne se iskanje lokacije vene z intramuskularno iskalno iglo.
  4. Potek karotidne arterije določimo z levo roko in iglo vstavimo bočno na karotidno arterijo za 1 cm pod kotom 45 °. Iglo počasi premikajte, dokler se ne pojavi kri. Vnesite ne globlje od 3-4 cm.
  5. Če je bilo mogoče najti veno, se igla odstrani in se vstavi iglo iz niza, pri čemer se spomni poti, ali najprej iglo vstavimo iz niza v smeri, ki jo je iskala igla, nato pa zadnjo.

Kateter se običajno vstavi po Seldingerju. Uvodna tehnika je naslednja:

  1. Prepričati se morate, da kri prosto teče v brizgo in jo odklopite, pri čemer pustite iglo.
  2. V iglo je vstavljen prevodnik približno polovice njegove dolžine, igla pa je odstranjena.
  3. Koža je vrezana s skalpelom in dilatator je vstavljen skozi prevodnik. Dilator vzamemo z roko bližje telesu, da tkiva ne upogne ali poškoduje. Dilator ni popolnoma vbrizgan, ustvarijo tunel v podkožju, ne da bi prodrli v veno.
  4. Dilator se odstrani, vstavi se kateter in prevodnik. Naredite test za alergijsko reakcijo na zdravilo.
  5. Iz prostega pretoka krvi lahko razberete, da je kateter v lumu posode.

Patologija jugularnih žil

Glavne bolezni teh žil vključujejo patologije, značilne za vsa velika plovila:

  • flebitis (vnetje);
  • tromboza (tvorba krvnih strdkov znotraj krvnih žil, ki ovirajo krvni pretok;
  • ektazija (ekspanzija).

Flebit

To je vnetna bolezen sten žil. Pri jugularnih venah ločimo tri vrste flebitisa:

  • Periflebitis je vnetje tkiv podkožnega tkiva, ki obdaja žilo. Glavni simptom je otekanje v jugularnem žlebu, ne da bi motili krvni obtok.
  • Flebitis je vnetje venske stene, ki ga spremlja gosto otekanje, hkrati pa se ohrani prehodnost žile.
  • Tromboflebitis je vnetje venske stene s tvorbo tromba znotraj posode. Spremlja ga boleča, gosta oteklina, vroča koža okoli nje, moten je prekrvavitev.

Vzrokov za flebitis jugularne vene lahko obstaja več:

  • rane, modrice in druge poškodbe;
  • kršitev sterilnosti med namestitvijo katetra in injiciranjem;
  • vdor zdravil v tkiva okoli posode (pogosto se zgodi z vnosom kalcijevega klorida poleg žil);
  • okužba iz sosednjih tkiv, ki jih prizadenejo škodljivi mikroorganizmi.

Z nezapletenim flebitisom (brez suppuration) je lokalno zdravljenje predpisano v obliki obkladkov in mazil (heparin, kamfor, ihtiol).

Gnojni flebitis zahteva drugačen pristop. V tem primeru so prikazani:

  • protivnetna zdravila (Diklofenak, Ibuprofen);
  • zdravila, ki krepijo stene krvnih žil (Phlebodia, Detralex);
  • antitrombotiki (Curantil, Trental).

Če terapevtske metode ne uspejo, se izvede kirurška ekscizija prizadete vene.

Flebektazija

Tako v medicini imenujejo razširitev jugularne vene. Praviloma na začetku bolezni ni simptomov. Bolezen se lahko pojavi leta, ne da bi se manifestirala. Klinična slika se odvija na naslednji način:

  • Prve manifestacije so neboleče povečanje vene v vratu. Na dnu se oblikuje oteklina, ki po obliki spominja na vreteno, na vrhu pa se pojavi modrikasto oteklina v obliki vrečke.
  • Na naslednji stopnji se pojavi občutek pritiska pri kričanju, nenadnih gibih glave, upogibanju.
  • Nato se pojavijo bolečine v vratu, dihanje je težko, glas pa postane hripav.
Nanovein  Kaj storiti, če bodo noge bolele krčne žile

Ektazija se lahko razvije v kateri koli starosti, glavni razlogi pa so naslednji:

  • Modrice glave in vratu, pretres možganov, travmatične poškodbe možganov.
  • Sedentarno delo brez prekinitev dlje časa.
  • Zlomi reber, poškodbe hrbtenice in hrbta.
  • Kršitev ventila, ki ne more uravnavati gibanja in krvi, zaradi česar se kopičijo in raztezajo žilne stene.
  • Hipertenzija, koronarna bolezen, miokardna bolezen, srčne napake, srčno popuščanje.
  • Dolgotrajna nepremičnost zaradi patologij hrbtenice ali mišičnega tkiva.
  • Levkemija
  • Tumorji (benigni ali maligni) notranjih organov.
  • Endokrine motnje

Najpogosteje se jugularne vene naenkrat razširijo iz več razlogov.

Zdravljenje ektazije je odvisno od splošnega stanja pacienta, resnosti bolezni in od tega, koliko je posoda razširjena in kako vpliva na okoliško tkivo. Če nič ne ogroža normalnega delovanja telesa, bo bolnika nadzorovan in ne bo potrebno posebno zdravljenje.

Glede zapletov, torej verjetnosti rupture posode in krvavitve, ki se najpogosteje konča s smrtjo. Čeprav so solze med ektazijo redke, bolezni ne pustite po svoje. Potrebno je nenehno spremljati zdravnika, tako da je lahko v primeru napredovanja bolezni pravočasno predpisal kirurško operacijo.

Tromboza jugularne vene

S trombozo se v posodi tvori krvni strdek, ki preprečuje pretok krvi. Tromboza jugularne vene je prirojena, pridobljena in mešana.

Dedni dejavniki tveganja vključujejo:

  • posebna struktura žil;
  • pomanjkanje antitrombina-3;
  • motnja strjevanja krvi;
  • pomanjkanje beljakovin C, S
  • operacija in stanje po operaciji;
  • oteklina
  • starost;
  • obdobje po porodu;
  • dolgotrajna imobilizacija med dolgim ​​potovanjem, letom;
  • kemoterapija;
  • antifosfolipidni sindrom;
  • poškodbe, ki so posledica kompresije vene;
  • intravensko dajanje zdravil;
  • mavčni odlitki;
  • kateterizacija žil;
  • akutni srčni infarkt, možganska kap;
  • menopavza;
  • lupus eritematozus;
  • kajenje;
  • želodčna razjeda, sepsa;
  • hormonsko zdravljenje;
  • trombocitoza;
  • huda dehidracija;
  • endokrine bolezni;
  • jemanje hormonskih kontraceptivov.

Med mešanimi lahko poimenujemo povišanje v krvi nekaterih faktorjev strjevanja, fibrinogena in homocisteina.

  • hude bolečine v vratu in ključni kosti med obračanjem glave, ki lahko dajo v roko;
  • oteklina, pordelost ali modrost na območju tromba;
  • resnost venskega vzorca;
  • otekanje vidnega živca in okvara vida;
  • sepsa;
  • šibkost v rokah in nogah;
  • gangrena okončin;
  • pljučna embolija.

S trombozo jugularne vene so predpisana zdravila in antikoagulantno zdravljenje, v redkih primerih pa se opravi operativni poseg.

Od prikazanih pripravkov:

  • protivnetno;
  • protibolečinska zdravila;
  • flebotoniki;
  • antikoagulanti (Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Warfarin, vnos heparina pod kožo v akutnih oblikah).

Poleg tega je predpisana dieta z nizkim holesterolom.

V nekaterih primerih bo morda potrebna trombektomija (odstranitev krvnega strdka z izrezom tkiv) in tromboliza, pri kateri se strdek raztopi.

Prirojene nepravilnosti jugularne vene

Kongenitalne bolezni vključujejo hipoplazijo (nerazvitost) in anevrizmo jugularne vene.

Simptomi hipoplazije so odvisni od resnosti bolezni. Če so odstopanja od norme nepomembna, se kompenzira z dejstvom, da druga žila iz para prevzame funkcije okvarjenega debla, potem razvoj otroka in njegovo nadaljnje življenje poteka normalno. Ob znatnih odstopanjih v razvoju jugularne vene lahko otrok občuti močne glavobole, pogosto doživlja bruhanje in zaostaja v razvoju zaradi slabega odliva krvi iz glave. V tem primeru je potreben kirurški poseg.

Zaključek

V sodobnih razmerah se patologije jugularnih žil precej enostavno diagnosticirajo s sodobnimi metodami, kot so vaskularni ultrazvok, CT, MRI, tromboelastografija in laboratorijski testi protrombinskega časa. Glavna stvar je skrbno zdraviti vse spremembe v telesu in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Lagranmasade Slovenija