Kirurško (tradicionalno) zdravljenje krčnih žil

Kombinirana flebektomija je radikalna kirurška metoda za zdravljenje krčnih žil. Vključuje mehansko odstranjevanje krčnih dihal z razširjenimi krčnimi žilami.

Klasična flebektomija – odstranjevanje žil skozi zareze

Tehnika kombinirane flebektomije se je razvijala z leti in trenutno še ni povsem izgubila pomembnosti v primerih, ko ni tehnične priložnosti, da bi se zatekli k sodobnim metodam zdravljenja krčnih žil.

To so grozljivi rezultati po klasični flebektomiji v redni bolnišnici.

Vendar smo se v zvezi s pojavom inovativnih nizko travmatičnih in nebolečih metod zdravljenja krčnih žil: laserske in radiofrekvenčne ablacije, v našem centru flebologije "TTsIF" praktično odpovedali tradicionalni flebektomiji.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Sodobna kombinirana flebektomija je sestavljena iz naslednjih korakov:

Krossektomija

Krossektomija – vključuje ligacijo krčne razširjene velike safenske vene na območju njenega vstopa v globok venski sistem z obvezno ligacijo vseh proksimalnih pritokov, ki se pretakajo v BPV. Operacija se opravi z rezom kože, ki se izvaja na dimeljskem pregibu ali tik nad njim.

Nanovein  Hude krčne žile med nosečnostjo, kako roditi

Crossectomy – rez v dimljah z veliko ligacijo safenoznih žil

Striping

Stripiranje je manipulacija, s katero se s posebnim kovinskim instrumentom, imenovanim sonda, odstrani iz telesa krčno razširjena glavna žila (običajno velika safenoza ali njena dodatna veja). Klasično tehniko lahko uporabimo, ko se iz okoliških tkiv izrezuje vena s sondo, ki je opremljena s krožnim konico noža in se predhodno vrezuje v lumen vene skozi zarezo v koži.

Faze klasične flebektomije

Sodobnejša sprememba striptiz je tehnika invazije, ko se uporablja nežnejša sonda, t.i. pin-stripper (pepelna sonda), ki nima glave za rezanje. Dunaj se hkrati obrne navznoter, tako kot se zaveže nogavica. Vsekakor je za striptiranje potrebna kovinska sonda skozi krčno žilo, ki je travmatična in lahko povzroči zaplete.

Ligacija nesolventnih perforirajočih žil.

Obloga (ligacija) nesolventnih perforirajočih žil – se izvaja z dokazano perforirajočo insuficienco, ki ima klinični pomen. Lahko je nad – in subfascialno. V prvem primeru se perforantna vena zavije skozi majhen rez kože, ligatura pa se nahaja nad fascijo. V drugem primeru (Lintonova operacija) se perforant veže skozi dovolj velik rez kože, ki kirurgu omogoča dostop do subfascialnega prostora. Trenutno so vodilni flebologi iz Lintonove operacije zaradi njene velike travme praktično zavrnili.

Miniflebektomija

Miniflebektomija – odstranitev krčnih žil glavnih žil s pomočjo majhnih zarez ali prebojev kože.

Miniflebektomija po Varadi

Treba je opozoriti, da v veliki večini "državnih" bolnišnic kot izbiro metode za zdravljenje krčnih žil še naprej uporabljajo kombinirano flebektomijo, kot najcenejšo tehnologijo, ki ne zahteva materialnih vlaganj.

Tradicionalna flebektomija je precej travmatična operacija

Kombinirana flebektomija se izvaja v spinalni anesteziji ali splošni anesteziji v bolnišničnem okolju. Trajanje hospitalizacije – vsaj en dan (v zasebnem omrežju) in najmanj 3 dni – v državi. Po operaciji je potrebna dovolj dolga rehabilitacija (vsaj 7 dni) z ločitvijo od poklicne dejavnosti. Po operaciji se prelivi opravijo brez napak. Šivi se odstranijo 7-9 dni po operaciji. V celotnem pooperativnem obdobju je potrebno opazovanje operiranega kirurga ali kirurga klinike.

Nanovein  Kaj storiti z majhnimi venci na nogah

Kaj je nadomestilo klasično flebektomijo?

Trenutno je kombinirano flebektomijo treba obravnavati kot nepomembno travmatično tehniko. Po vsem svetu so jo skoraj v celoti nadomestili intravaskularni termični postopki za krčne žile, kot sta laserska obliteracija (EVLO) in radiofrekvenčna ablacija (RFA).

Vse operacije se izvajajo brez splošne anestezije, zarezi, šivi in ​​brazgotine pod nadzorom ultrazvoka

Sodobne metode za termobliteracijo krčnih žil na steblu so boljše od vseh obstoječih možnosti za kirurško zdravljenje krčnih žil, saj bolniku zagotavljajo:

  • Zmanjšanje operativne poškodbe (ni rez, ni šivov, dolgo povijanje ni potrebno).
  • Hitro okrevanje.
  • Ni potrebe po ločitvi od proizvodnje
  • Pomanjkanje anestezije in hrbtenična anestezija
  • Ni potrebe po hospitalizaciji.

Paradoksalno je, da tudi v današnjem času kirurške metode zdravljenja krčnih žil imajo svoje zveste podpornike, nekateri pa sploh niso seznanjeni s sodobnimi metodami zdravljenja krčnih žil. Najpogosteje kirurško zdravljenje krčnih žil po metodi kombinirane flebektomije ponujajo državne bolnišnice, kjer ni sodobne opreme ali specialistov, ki bi imeli lastne inovativne metode.

Laserske operacije v našem centru izvajamo pod lokalno anestezijo.

Trenutno imajo v Tverju bolniki, ki trpijo zaradi krčnih žil, na izbiro: delovati v skladu s policami obveznega zdravstvenega zavarovanja na starinski način – travmatično in z možnostmi zapletov ali po sodobnih metodah, brez prekinitve pri delu in ne travmatično, vendar na svoje stroške. To izbiro spoštujemo, vendar raje delamo z uporabo sodobnih, inovativnih tehnik, ki bolnikom zagotavljajo najboljše rezultate.

Lagranmasade Slovenija