Krčne žile skrotuma

Krčne žile v testisih in semenčici se imenujejo varikokela. S to patologijo vpliva grozdasti venski pleksus. Statistični podatki kažejo, da se razširitev žil na testisih pri mladostnikih pojavlja veliko pogosteje kot v drugih starostnih kategorijah. Vendar pa bolezen lahko prizadene vsakega moškega. Varicocele velja za najpogostejšo patologijo skrotuma, ki se pojavi pri 15 do 20% moških. Poleg tega lahko krčne žile v testisih vodijo do neplodnosti.

Ta patologija ni smrtno nevarna. Poleg tega moški dolgo časa morda ne bi posumil na njegovo prisotnost in vodil znani življenjski slog. Na žalost se po razvoju klinične slike le malo moških obrne na specialista, zaradi katerega zamudi trenutek pravočasne diagnoze. Neplodnost, povezana s povečanjem vene skrotalnih žil, je pri moških diagnosticirana v 60 – 80% primerov vseh, njen vzrok pa je nepripravljenost bolnikov, da bi se spoprijeli s težavo.

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Zakaj se bolezen razvije?

Patogeneza bolezni je povezana s povečanjem tlaka v venskem kanalu nad 85 mmHg, zato pride do ekspanzije. Krčne žile skrotuma so najpogosteje posledica treh etioloških mehanizmov.

    Zvišan pritisk na ledvične vene (primarni)

Vzrok hipertenzije v ledvični veni je zoženje njenega lumena. Zmanjšanje premera žile je najpogosteje povezano z njegovo kršitvijo med obema arterijama. Glavni simptom, ki kaže na tak vzrok varikokele, je hitra manifestacija širjenja žil v pokončnem položaju in izginotje simptomov v vodoravnem. Zaradi zoženja ledvične vene kri išče rešitev, da bi zagotovila, da imajo sosednje strukture primeren venski odtok. Najprimernejša možnost je zagotoviti, da kri prehaja skozi pleksiformni pleksus testisa, ki ni prilagojen takšnim količinam krvi, kar povzroči njegovo postopno širitev.

Tudi zoženje ledvične vene je lahko povezano z napakami pri rojstvu. Varicocele se zaradi te težave najpogosteje pojavlja v otroštvu in je hujša od drugih oblik, kar je povezano s hudimi motnjami cirkulacije na tem področju.

Sekundarna hipertenzija

Sekundarno zvišanje tlaka je povezano tudi z zoženjem ledvične vene, vendar so kicatricialni procesi in druge organske lezije osnova za spremembo lumena. Tudi razvoj sekundarne hipertenzije lahko sproži stiskanje arterije s tumorsko neoplazmo. Zato je treba krčne žile testisa pri moških razlikovati od onkoloških procesov.

  • Težave z venskim testnim testom
  • Valvularna insuficienca je običajno povezana s sistemskimi patologijami, na primer vensko insuficienco. Vse žile v človeškem telesu so opremljene z ventili, ki zagotavljajo gibanje krvi v pravi smeri. V primeru kršitve dela teh struktur se začne stagnacija, kar vodi do krčnih žil, vključno s testisom.

    Nanovein  Alternativna uporaba joda

    V adolescenci se obremenitev krvnega sistema v telesu poveča, vendar se vene ne morejo spoprijeti, zato se bolezen razvije. Videz varikokele pri starejših moških je posledica fizioloških sprememb v starosti.

    Klinična slika in klasifikacija

    V večini primerov so žile vidne na testisih na levi strani, zaradi nekaterih anatomskih značilnosti. Leva testisna vena je popolnoma odvisna od pravilnega delovanja ledvične žile, saj komunicira z njo. Na desni strani se testisna vena poveže s spodnjo kavo vene, zato morebitne spremembe tlaka ledvične žile nanjo ne vplivajo. Poleg tega v levi veni testisa pogosteje kot pri drugih ni zaklopk.

    Varicocele je dolgo časa asimptomatska, moški pa niso pozorni na otekle žile na testisih. Toda z nadaljnjim napredovanjem patologije se lahko pojavijo naslednji simptomi:

    1. Bolečina v skrotumu, ki se širi višje vzdolž semenčic in daje v ledveni predel;
    2. Pojav hematoma na mošnjo;
    3. Zmanjšanje (atrofične spremembe) testisa;
    4. Neplodnost

    Obstaja klasifikacija, ki jo zdravniki sprejmejo zaradi lažjega ocenjevanja resnosti patologije. Z njegovo pomočjo se določi smer nadaljnjega zdravljenja. Razlikujejo se naslednje stopnje škode:

    • Vizualno in s palpacijo se razširitev žil ne zazna, patologija pa se potrdi le z izvajanjem instrumentalnih študij;
    • S pomočjo palpacije lahko začutite širitev žil v stoječem položaju, vidne so lahko tudi, testis pa ostane brez patoloških sprememb;
    • Krčne žile lahko ocenimo vizualno v vodoravnem in navpičnem položaju, na testisih so vidne vijolične žile;
    • Odkrijejo se izrazita patologija v obliki povečanega pleksiformnega pleksusa, pa tudi patološke spremembe testisa (njegovo zmanjšanje, mehčanje).

    Varicocele so lahko primarne narave in izhajajo iz zgoraj opisanih razlogov ali so sekundarne. Za simptomatsko različico patologije je značilno stiskanje venskih žil s kakršnimi koli novotvorbami, na primer ciste ali tumorji. Zaradi kršitve venskega odtoka se razvije varikokela, zaradi ishemije testisov pa njegova atrofija in zmanjšanje osnovnih funkcij. Poleg tega se lahko razvije vnetni proces, ki se razvije v hudo avtoimunsko reakcijo, saj je testis zaščiten s posebno pregrado, z ishemijo pa se moti.

    Varicocele in neplodnost

    Če je moški ugotovil, da ima žilo oteklo na testisu, se mora obrniti na specialista, da ugotovi razloge za to stanje. Če prezremo patologijo, kot je varikokela, pri skoraj vseh bolnikih pride do neplodnosti.

    Spermatogeneza z krčnimi žilami je motena zaradi zagona naslednjih mehanizmov:

    1. Razširjene vene stisnejo sečnice;
    2. Ishemični pojavi testisa in semenčic;
    3. Zaradi pojava vnetnih sprememb se lahko temperaturni režim poslabša;
    4. Avtoimunska reakcija, ki prizadene testis (pogosto gre v drugo);
    5. Kršitev proizvodnje nekaterih spolnih hormonov;
    6. Zvišan tlak v sistemih venskega odtoka;
    7. Povečana koncentracija v vaginalnem pleksusu različnih snovi, ki jih proizvajajo ledvice in nadledvične žleze.

    Če moškega ni ustreznega zdravljenja in nepravočasne pritožbe na specialista, se v njegovem testisu postopoma razvijejo naslednje patološke spremembe:

    • Seminozni tubuli se začnejo vrteti;
    • Hormoni se ne proizvajajo dovolj;
    • Krvna oskrba organa je manjša, kot je potrebna;
    • Poškodbe intersticija in vezivnega tkiva.

    Neplodnosti z varikokelom se je mogoče izogniti le, če skrbno spremljate svoje stanje in ob pravočasni diagnozi v bolnišnici.

    Diagnostika

    Za potrditev diagnoze so potrebni diagnostični ukrepi za krčne žile testisa, saj pogosto pregled bolnika že omogoča, da naredite približno sliko patologije. Izvedejo se naslednje diagnostične metode:

    1. Ultrazvočna diagnoza skrotuma;
    2. Dopplerografija (za oceno posod testisov);
    3. Valsalva test (z dihanjem);
    4. Hormonske študije.
    Nanovein  Darsonval in krčne žile

    Ultrazvok in dopplerografija se izvajata v vodoravnem in navpičnem položaju. Med diagnozo je treba upoštevati vzroke in stopnjo vračanja krvi v žile testisov, kar vam bo omogočilo, da izberete pravo zdravljenje in se izognete recidivom.

    Zdravljenje

    Edina učinkovita možnost zdravljenja krčnih žil je kirurško zdravljenje. Pri mladostnikih in otrocih je kirurški poseg v vsakem primeru priporočljiv, da se prepreči razvoj neplodnosti. Pri starejših moških zdravljenje ni vedno potrebno in je odvisno od resnosti postopka in prisotnosti ali odsotnosti klinike. Če bolezen pacienta ne moti, je za oceno napredovanja patologije predpisana taktika čakanja.

    Indikacije za operativni poseg:

    • Kozmetična napaka;
    • Potrjena neplodnost;
    • Prisotnost klinične slike (bolečina in nelagodje).

    Obstajajo 4 vrste operativnih taktik pri diagnosticiranju varikokele:

    Iz lezije je v iliakalnem območju narejen kirurški rez. Bistvo operacije je ligacija venskega pleksusa. S tem posegom obstaja tveganje za ligacijo semenčic, zato mora biti kirurg zelo previden in previden. Med operacijo se tudi oceni funkcionalnost testisa.

    Mini dostop je sestavljen iz izdelave majhnega zareza, ki se nahaja na območju dimeljskega obroča, kjer izhaja spermatična vrvica. S tem dostopom poiščejo vrvico in vene, ki se nahajajo poleg nje, ki ju zavijajo. Venski odtok v prihodnosti bo skozi površinska žila.

    Endoskopska ali laparoskopska operacija je eno najuspešnejših in najmanj travmatičnih načinov zdravljenja krčnih žil v testisih. Med kirurško manipulacijo se v trebuhu naredi več punkcij, skozi katere se vstavijo kamera in instrumenti. Zdravnik s pomočjo kamere na zaslonu opazi, kaj se dogaja v telesu, in s pomočjo orodij izbere krvne žile in povoji potrebne. Trajanje operacije ne presega pol ure, zapleti ali ponovitve z njim pa so izjemno redki.

    S pomočjo takega kirurškega posega se obnovi ustrezna oskrba s testisom. Bistvo kirurške manipulacije pri presaditvi testisne vene v epigastrijo. Z vidika razvojnega mehanizma varikokele je ta vrsta zdravljenja najprimernejša.

    Pred izbiro katere koli možnosti zdravljenja in za napovedovanje pooperativnega obdobja se upoštevajo naslednji kazalci: starost bolnika, funkcionalna aktivnost testisov, stopnja razvoja patologije, pa tudi enostransko ali postopek, ki je vplival na oba testisa, hormonsko aktivnost. V tem primeru je mogoče pričakovati najuspešnejšo operacijo pri ljudeh z močno razvito varikokelo, testisom brez patoloških sprememb v odsotnosti avtoimunske reakcije in z normalno raven hormonov. V takih primerih pride do popolnega okrevanja skoraj vedno, razen kakršnih koli posameznih značilnosti pacienta. Najslabši rezultati se pričakujejo pri moških, pri katerih razširitev žil ni izrazita, vendar obstajajo patološke spremembe v testisih, znižanje spolnih hormonov in znaki avtoimunske reakcije.

    Da bo okrevanje uspešno in ne nosi nevarnih posledic, se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom.

    Lagranmasade Slovenija