Laserska koagulacija krčnih žil

Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Prednosti in slabosti postopka

Lasersko koagulacijo pri zdravljenju krčnih žil spodnjih okončin izbere več kot polovica bolnikov. Postopek je neboleč, praktično nima stranskih učinkov. Toda poseg v celovitost telesa se še vedno pojavlja in to je vsekakor določeno tveganje.

Prednosti laserske koagulacije:

  1. Brezbolnost. Pred posegom bolniki opravijo lokalno anestezijo. Edino, kar bolnik občuti na začetku postopka, je punkcija, ki ne povzroča bolečine.
  2. Trajanje operacije. Laserska koagulacijska seja traja do 40 minut. Zmanjšanje časa kirurškega posega zmanjša travmo tkiva, odpravi bolečino. Operacija ne potrebuje splošne anestezije.
  3. Učinkovitost Pozitivni medicinski in kozmetični rezultati se pojavijo takoj po posegu.
  4. Ambulantno zdravljenje. Za operacijo ni potrebna hospitalizacija. Bolniki pridejo na sejo na dan postopka in po nekaj urah zapustijo kliniko.
  5. Hitra rehabilitacija. Lasersko koagulacija od vseh znanih metod zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin ima najkrajšo obdobje okrevanja. To je posledica dejstva, da se med operacijo opravi edina punkcija, ki telesu povzroči minimalno škodo. Po nekaj urah se bolniki vrnejo v običajni režim. Po enem dnevu se lahko brez omejitev vključijo v delovne dejavnosti.
  6. Odsotnost zapletov. Tveganje za okužbo rane in vnetnih procesov je minimalno, po statističnih podatkih se lahko pojavi pri enem od tisoč bolnikov. Hematomi, modrice se pojavijo izjemno redko in zacelijo v nekaj dneh.
  7. Možnost operacije v posebnih primerih. Pri oblikovanju trofičnih razjed se ne uporabljajo vse metode zdravljenja krčnih žil; s tako napako je možna laserska koagulacija. Po potrebi lahko laser uporabimo večkrat.

Slabosti laserskega zdravljenja:

  • Visoki stroški postopka. Visoke cene laserske koagulacije so povezane predvsem z dejstvom, da se je lasersko zdravljenje v Rusiji začelo razmeroma nedavno, konkurenca ni zelo velika in za organizacijo klinik je potrebna draga oprema. V Sankt Peterburgu operacija stane od 11 do 40 tisoč rubljev, v Moskvi – 12 – 38 tisoč rubljev. Najnižje cene v Irkutsku: ena seja – 6 tisoč rubljev.
  • Obsežne modrice, modrice Z uvedbo velikih odmerkov anestezije je možno nastajanje hematomov in modric.
  • Dvig temperature. Zvišanje temperature na 37.5 stopinj se šteje za dopustno v prvem dnevu. Če temperatura traja dlje, se predpišejo protivnetna zdravila, da se prepreči razvoj vnetnega procesa.
  • Pojav tromboze je posledica kršitve postopka.
  • Otekanje okončin, občutek mraza, pekoč, mravljinčenje so rahlo izraženi, prehajajo neodvisno.

Pomembno! Če želite izključiti pojav zapletov, je treba upoštevati vsa priporočila specialistov in poiskati pomoč pristojnih, profesionalnih zdravnikov.

Vrste laserske koagulacije

Za zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin z laserjem uporabljamo dve metodi:

  • perkutana laserska koagulacija žil;
  • endovazalna laserska koagulacija žil.

Za odstranitev žilne mreže se izvede metoda perkutane koagulacije. Premer obdelanih žil ne sme presegati 3 mm. Postopek poteka brez stika s kožo, krvne žile so neposredno izpostavljene laserskemu sevanju, katerih stene se segrejejo na 70 stopinj.

Za operacijo ni potrebna predhodna priprava, kožo takoj pred postopkom zdravimo z antiseptičnim gelom.

Glede na velikost obdelane površine porabite 2-4 seje. Obdelano območje lahko spremeni barvo kože (belite). V redkih primerih je možen pekoč občutek, oteklina. Neželeni učinki minejo sami.

Endovazalna koagulacija (EVLK) je sodobna metoda, pri kateri ni odstranjevanja vene. Laserska izpostavljenost se izvaja znotraj vene, pod vplivom sevanja pa je "zapečatena". Mesto adhezije se sčasoma spremeni v vezivno tkivo. Operacijo nadzira ultrazvok. Po operaciji je potrebno nositi kompresijsko spodnje perilo.

Indikacije in kontraindikacije

Odločitev za izvedbo postopka laserske koagulacije sprejme flebolog kirurg. Z rahlo razširitvijo žil, ki ne povzročajo neprijetnih simptomov, zdravnik predpiše konzervativno zdravljenje in daje priporočila za preprečitev nadaljnjega razvoja bolezni.

Endovazalna laserska koagulacija krčnih žil je predpisana, če krčne žile postanejo ne samo estetsko neprivlačne, temveč tudi nevarne za zdravje. Indikacije za postopek:

  • motnje zaklopk krvnih žil;
  • nastanek pajkov;
  • razširitev venskih pritokov;
  • trofična motnja spodnjega dela noge;
  • krčne žile safenozne vene (ne več kot 10 mm).

Obstajajo kontraindikacije, pri katerih zdravnik ne daje soglasja za lasersko terapijo.

Vnetje kože, podkožne plasti na mestu predlaganega postopka.

Bolniki z omejeno mobilnostjo. Po operaciji je za dosego največjega učinka in preprečevanje zapletov potrebno aktivno gibanje.

Debelost Lasersko zdravljenje vključuje nošenje kompresijskega spodnjega perila. Pri debelosti stiskanje ni mogoče.

Kronične bolezni Če se krčne žile razvijejo zaradi bolezni koronarnih arterij, se endovazalna koagulacija ne izvaja, da bi se izognili poslabšanju bolezni. S trombofilijo zaradi možnosti nastanka krvnih strdkov, hemofilije – razvoj obsežne krvavitve. Operacija ni indicirana za hude oblike alergij, jetrno disfunkcijo.

Nosečnost in dojenje Zdravila proti bolečinam lahko škodijo otroku.

Priprava in potek operacije

Pred lasersko koagulacijo je potreben pregled.

  1. Anamneza. V ustnem pogovoru zdravnik naredi popolno anamnezo. Pojasni vzroke za pojav in razjasni simptome. Zazna prisotnost ali odsotnost reakcije na zdravila.
  2. Klinične študije:
  • ultrazvočni pregled krvnih žil;
  • krvni testi (splošni za koagulabilnost, za RW);
  • analiza urina.
Nanovein  Katerega zdravnika naj se obrnem na krčne žile

Zvečer na predvečer postopka bolniki po lahki večerji naredijo čistilni klistir. Na dan operacije ne morete jesti in piti nobene pijače.

EVLK izvajajo v klinikah en dan. Bolniki prihajajo s sklepom in napotnico splošnega zdravnika in flebološkega kirurga. S seboj morate imeti kompresijsko spodnje perilo.

Postopek se začne z dvostranskim pregledom spodnjega uda, na katerem se bo izvajala koagulacija. Zdravnik z označevalcem določi meje vene, označi mesta zaklopk in sosednja plovila.

Naslednji korak je razkuževanje kože in analgezija. Injekcije za anestezijo se namestijo po celotnem odseku vene, ki bo izpostavljena laserju. Vstopno mesto vlaken je razkuženo.

Toplotni učinek laserskega sevanja na notranji površini posode je glavno načelo metode endovazalne koagulacije. Vlakno vstavimo v obolelo veno na mesto lezije, nato se začne pulzno sevanje in vlakno se počasi začne premikati v nasprotni smeri. Del energije laserja deluje na notranjo površino vene. Preostalo energijo absorbira kri, ki jo pretvori v visokotemperaturno paro. Toplotna izpostavljenost vodi do koagulacije beljakovin v poškodovanem endoteliju. Hkrati ostanejo sposobni endoteliociti. V prihodnosti postanejo vir regeneracije tkiva poškodovane žile.

Celotna operacija od trenutka punkcije do izhoda vlakna iz žile je pod nadzorom ultrazvočne dopleplerografije.

Če ni zapletov, celoten postopek traja največ 40 – 45 minut. Po EVLK pacientu oblečemo kompresijsko spodnje perilo.

Obdobje rehabilitacije

Takoj po tem, ko je bolnik opravil lasersko koagulacijo krčnih žil, se mora 40 minut premakniti, nato pa zapusti kliniko.

Kompresijskega spodnjega perila (nogavic) prvih 5 dni ne odstranjujemo, kasneje se stiskanje izvaja podnevi, dva meseca.

Zdravnik po treh dneh opravi pregled, naredi angioscanning, s pomočjo katerega ugotovi stanje operiranih plovil: njihovo elastičnost, parametre krvnega pretoka, prehodnost.

Obdobje rehabilitacije traja največ 1.5 meseca, med katerimi izginejo vse posledice kirurškega posega. Kraj izpostavljenosti laserju po enem letu nadomesti vezivno tkivo.

Bolniki, ki so opravili postopek EVLK, ne potrebujejo počitka za posteljo in bolniške odsotnosti.

Laserska koagulacija žil: zdravimo krčne žile

Kakšen je učinek laserske koagulacije krčnih žil?

Bistvo zdravljenja krčnih žil je izključitev prizadete vene iz krvnega obtoka. To je mogoče storiti na različne načine: kirurško (odstraniti žilo), z uporabo skleroterapije (z dajanjem zdravil, ki lepijo stene žil), radio valovi (RFA) ali z uporabo endovazalne laserske koagulacije (EVLK). Laserski žarek deluje na stene poškodovane vene od znotraj, kar na koncu privede do njihovega lepljenja. Vena preneha delovati in postopoma zarašča s vezivnim tkivom.

Kakšen je postopek za lasersko koagulacijo žil spodnjih okončin?

Postopek EVLK se izvaja ambulantno – pacient običajno pride na kliniko zjutraj, po dveh urah pa ga lahko zapusti. Če želite narediti EVLK, zdravnik ne potrebuje zarez: dovolj je majhna punkcija na koži, ki se opravi pod lokalno anestezijo. Preko nje se v žilo vstavi lasersko vlakno.

Vlakno je zelo tanka cev, priključena na enem koncu z napravo, ki ustvarja laserske valove. Ob njej se izvaja lasersko sevanje. Svetlobni vodnik se premika znotraj plovila, dokler ne doseže konca prizadetega območja. Nato se začne oskrba z laserskim sevanjem in zdravnik začne vleči vlakno iz žile, in ko se premika po posodi, ga laser "pivi" in zapre. Celoten postopek vnosa in odstranjevanja vlaknin nadzoruje ultrazvok, tako da zdravnik dejansko "vidi", kaj se dogaja v žili.

Učinkovitost EVLK je v veliki meri odvisna od tega, kako enakomerno se vlakno giblje znotraj vene: koagulacija žil je najučinkovitejša, kadar so vsi deli posode "varjeni", ne manjka niti en prizadeti fragment. Sodobne naprave EVLK omogočajo napredovanje svetlobnega vodnika v samodejnem načinu, kar zagotavlja večjo enakomernost.

Po postopku se punkcija zatesni z ometom, po EVLK-ju niso potrebni šivi.

Kaj bolnik čuti med in po EVLK?

Ker se postopek izvaja pod lokalno anestezijo, pacient ne občuti neugodja. Lahko čuti, da ga manipulirajo z nogami, lahko pride do vlečnih občutkov, vendar niso boleči in ne povzročajo nelagodja. Med postopkom zdravnik komunicira s pacientom, mu razloži, kaj se v tem trenutku dogaja, in to pomaga pri lajšanju psihičnega stresa.

Po EVLK se bolečina pri bolniku praviloma ne pojavi.

Se zapleti lahko začnejo po EVLK?

Metoda ne povzroča zapletov, če pacient upošteva vsa priporočila zdravnika, katerega glavno zadeva nošenje kompresijskih nogavic. Po laserski koagulaciji posod na nogah je nujno potrebno, da se stene "kuhane" vene ne odprejo. Medtem ko se vena zaraste, kompresijski dres pritrdi plovilo v želenem položaju.

Druga najpomembnejša funkcija kompresijskih nogavic je pospešiti gibanje krvi po žilah. Zaradi posebnega prepletanja niti in naklona (razlike) tlaka, ki ga pletenina ustvarja na gležnju, spodnjem delu noge in stegna, se izboljša pretok venske krvi, kar pomaga izboljšati stanje žil.

Koliko časa traja priprava na endoveno lasersko koagulacijo?

Pred posegom mora bolnik opraviti teste in se prepričati, da opravi ultrazvočno diagnostiko žil. Če se v Centru za flebologijo opravi endovazalna laserska koagulacija krčnih žil, se lahko vsa priprava zaključi na dan pred manipulacijo.

Katere omejitve veljajo za pacienta po EVLK?

Prvo omejitev smo že omenili: pacient mora nositi kompresijske nogavice, v prvih dneh po EVLK pa dva para: bolnišnično in vsakodnevno. Nato se odstranijo bolniške pletenine in dovolj je, da nosite samo en par. Glede na to značilnost zdravljenja se običajno priporoča, da se EVLK opravi pred toplo sezono, ko lahko stalno nošenje nogavic ali nogavic povzroči nelagodje.

Druga omejitev se nanaša na življenjski slog: priporočljivo je, da bolnik po EVLK hodi več in vzdržuje določeno raven telesne aktivnosti 2-4 dni (pred nadaljnjim pregledom). V obdobju okrevanja ne smete izvajati vaj, ki zahtevajo raztezanje ali dvigovanje uteži. Po enem tednu se lahko vrnete v običajni življenjski ritem, vendar nadaljujte z nošenjem kompresijskih nogavic in omejite dvigovanje uteži za en mesec. Upoštevajte, da morate za nadaljnje vzdrževanje zdravih žil skrbeti za telesno aktivnost. Doma lahko izvajate preproste vaje: po laserski koagulaciji na žilah takšne vaje kot kolo, breza, škarje, hoja ali plavanje prispevajo k zdravju nog.

Nanovein  Kdo je naredil operacijo zaradi krčnih žil

Glavne prednosti laserske koagulacije žil s krčnimi žilami so preprostost, učinkovitost in nežna narava manipulacije. Ni vam treba iti v bolnišnico ali dolgo okrevati – ohranite telesno aktivnost in se z rahlimi omejitvami vrnete v običajni način življenja skoraj teden dni.

Laserska koagulacija krčnih žil: indikacije, vrste, rehabilitacija in zapleti

Bolezen krčnih žil je patologija, pri kateri se krvni obtok v spodnjih okončinah moti, kri stagnira, krvne žile pa se začnejo širiti. Če pacient ne sprejme nujnih ukrepov za zdravljenje krčnih žil, bolezen iz kozmetične napake napreduje v nevarne oblike z zapleti, kot sta tromboflebitis in tromboembolija.

Prednosti laserske koagulacije krčnih žil

Lasersko koagulacijo kot glavno metodo zdravljenja izbere večina bolnikov s krčnimi žilami. Stvar je v pomanjkanju stranskih učinkov in prisotnosti številnih očitnih prednosti postopka:

  • pomanjkanje bolečine;
  • minimalno invazivna – med operacijo zdravnik naredi samo eno punkcijo, šivanje na koncu seje ni potrebno;
  • minimalno trajanje operacije – ena seja ne presega 40 minut;
  • visoka učinkovitost – prve rezultate zdravljenja lahko opazimo takoj po operaciji;
  • ni potrebe po stalnem bivanju v ambulanti – le pridite na dan postopka in ostanite le ves čas seje;
  • kratko obdobje rehabilitacije – že 2 uri po operaciji se lahko bolnik vrne v običajni režim)
  • hitro celjenje brez brazgotin;
  • možnost uporabe tehnike ob prisotnosti trofičnih razjed.

Bistvo laserskega zdravljenja krčnih žil

Laserska koagulacija temelji na toplotnih učinkih na vaskularni endotel. Rdeče krvne celice absorbirajo laserske impulze, zaradi česar se svetlobni žarki pretvorijo v toplotno energijo. Kri v žilah vre, kar povzroča toplotne opekline sten vene in nadaljnji oprijem endotelija z oblitvijo prehoda v votlino.

Kot rezultat tega je rešen anatomski problem krčnih žil – razširjena in deformirana žila. Sčasoma se na mestu izpostavljenosti tvori brazgotinsko tkivo, nato pa se vena popolnoma absorbira.

Vrste laserske koagulacije

Za popravljanje stanja spodnjih okončin z krčnimi žilami uporabljamo dve vrsti laserskega zdravljenja.

Perkutana laserska koagulacija. Uporablja se za odstranjevanje podkožnih žil. Območje vpliva ne presega treh milimetrov. Laserski impulzi delujejo lokalno samo na krvnih žilah. Stik s kožo ne pride. Fragment vene segreje na 70 stopinj. Pozitiven rezultat je dosežen v 2–4 sejah.

Endovazalna koagulacija (EVLK). Sorazmerno mlada metoda, zaradi katere ni treba odstraniti venskega telesa. Laser deluje od znotraj. Stene posode so zlepljene skupaj, adhezije pa se sčasoma branijo. Napredek operacije spremljamo z ultrazvočnim nadzorom.

Indikacije za operacijo

Splošna indikacija za imenovanje postopka so krčne žile. Med upoštevanimi posebnimi indikacijami:

  • razširitev sten vene s premerom do 10 mm;
  • nastanek pajkov;
  • omejena lokalna lokacija problematičnih območij, vendar s širokim območjem škode je potrebna operacija;
  • neposreden položaj telesa vene, saj je v ukrivljene posode nemogoče vstaviti kateter;
  • kršitev trofizma v spodnjem delu noge.

Lasersko zdravljenje je lahko označeno kot dodatek k drugi tehniki zdravljenja.

Protivopokazovanja

Če premer razširjene vene presega 10 mm, potem zdravljenje krčnih žil z laserjem postane neprimerno. Druge kontraindikacije:

  • trombofilija;
  • kronična ishemija spodnjih okončin;
  • nalezljive bolezni;
  • kronične bolezni med poslabšanjem;
  • visok BMI;
  • bolnikova nezmožnost vodenja aktivnega življenjskega sloga – invalidnost, bolezni ligamentov, kosti in sklepov;
  • vnetje, lokalizirano na koži in v podkožni maščobni plasti spodnjih okončin;
  • ateroskleroza spodnjih okončin.

Ukrivljenost venskega telesa je relativna kontraindikacija. V tem primeru zdravnik ugotovi, ali lahko kateter neovirano vstavimo.

Izobraževanje

Kirurški poseg na žilah zahteva predhodno pripravo, med katero mora pacient opraviti naslednje teste:

  • splošna analiza urina;
  • splošni test krvi;
  • analiza za HIV, hepatitis in sifilis;
  • rentgen prsnega koša;
  • kazalniki strjevanja krvi;
  • biokemijska analiza.

Poleg tega morate obiskati terapevta, za ženske pa je dodatno predpisan pregled pri ginekologu, obvezen pa je tudi ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin.

Pacient pred postopkom samostojno pridobi kompresijske nogavice in si obrije noge. Zadnji obrok je dovoljen zvečer pred operacijo.

Trajanje postopka je približno 1,5 ure.

Na prvi stopnji se koža zdravi z antiseptičnim in anesteziranim območjem, kjer bo zdravnik naredil punkcijo.

Po pripravi kirurškega polja zdravnik s pomočjo punkcije uvede kateter za celotno dolžino koaguliranega območja, ki služi kot vodilo za lasersko sevanje.

Kateter se počasi izvleče iz vene, izpari njegovo vsebino in spajka stene posod. Ultrazvočni pretvornik, ki se giblje vzdolž noge, vzporedno s katetrom, prenaša sliko na zaslon. Zdravnik, ki se osredotoča na zaslon, nadzoruje potek postopka in se izogiba zdravim predelom.

Ko je kateter popolnoma odstranjen, zdravnik razkuži punkcijo in jo pritrdi z aseptičnim povojem. Pacient si nadene kompresijsko spodnje perilo in lahko zapusti kliniko.

Postoperativno obdobje

Po postopku mora biti bolnik 40-60 minut fizično aktiven, da prepreči nastanek krvnih strdkov. V prihodnosti morate redno hoditi, 2 tedna, da se izognete težkim fizičnim naporom. Pitje večje količine tekočine bo pospešilo resorpcijo žil in obnovo presnovnih procesov v telesu.

Med tednom je potrebno obilno nositi kompresijsko spodnje perilo, nato ga čez dan nositi le 30 dni.

Dostop do savne, kopeli in sončenja je strogo prepovedan za obdobje od 3 do 6 mesecev.

Prepovedani so tudi alkohol in cigarete. Ženske bi se morale skozi celotno rehabilitacijsko obdobje odpovedati petam.

14 in 60 dni po posegu opravijo dva kontrolna ultrazvočna pregleda pacienta.

Možne posledice in zapleti EVLK

Lasersko zdravljenje poteka brez odstranjevanja žil na nogah in je minimalno invaziven postopek, v zvezi s tem so pooperativna tveganja minimalna.

Po zdravljenju so možni naslednji:

  • bolečine v okončini;
  • nelagodje med gibanjem;
  • rahlo povišanje telesne temperature;
  • pojav modric.

Neprijetni simptomi so kratkotrajni in zelo kmalu se bo telo vrnilo v normalno stanje.

Redk in nevaren zaplet je tromboflebitis. Razvija se 4-6 dni po posegu, spremlja pa ga otekanje nog, močna bolečina in telesna temperatura nad 38 stopinj.

Lagranmasade Slovenija