Lasersko odstranjevanje žil

Sindikat, 104

  • Ste tukaj:
  • Flebološki center
  • Metode zdravljenja krčnih žil
  • Obliteracija radiofrekvenc (ablacija)
  • Primerjava RFA in EVLK, radiofrekvenčnih in laserskih metod
Krčne žile se zlahka odpravijo brez operacije! Za to veliko Evropejcev uporablja Nanovein. Po mnenju flebologov je to najhitrejša in najučinkovitejša metoda za odpravo krčnih žil!

Nanovein je peptidni gel za zdravljenje krčnih žil. Popolnoma učinkovit je v kateri koli fazi manifestacije krčnih žil. Sestava gela vključuje 25 izključno naravnih zdravilnih sestavin. V samo 30 dneh uporabe tega zdravila se lahko znebite ne samo simptomov krčnih žil, temveč tudi odpravite posledice in vzrok za njegovo pojavljanje, pa tudi preprečite ponovni razvoj patologije.

Nanovein lahko kupite na proizvajalčevem spletnem mestu.

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) in laserska endovazalna koagulacija (EVLK)

Radiofrekvenčna ablacija (RFA) in laserska endovazalna koagulacija (EVLK)

Sodobna medicina si prizadeva zagotoviti, da se vsak kirurški poseg opravi na najbolj nežen način za pacienta. Radiofrekvenčna ablacija (RFA) in endovenska laserska koagulacija (EVLK) ustrezata tem kriterijem. Danes se te operacije izvajajo v večini sodobnih medicinskih centrov. Obe tehnologiji sta si podobni, obe sta učinkoviti. Kakšne pa so razlike, kakšne so prednosti in slabosti teh načinov zdravljenja krčnih žil?

Kot že omenjeno, sta si obe metodi zelo podobni. Tehnika izvajanja obeh postopkov je v večini faz enaka. Skozi majhno punkcijo se v lumen vene vstavi bodisi laserski vodnik (EVLK) bodisi radiofrekvenčni kateter (RFA). Nato se izvede infiltracijska (lokalna) tumecentna anestezija – okoli žile se ustvari vodna blazina, po kateri se izvede postopek. Po zaključku obeh postopkov se obleče kompresijska pletenina.

Podobnost obeh postopkov je tudi v dejstvu, da se brisanje vene, tako z EVLK kot z RFA, pojavi zaradi toplotne energije. Zato sta obe tehnologiji združeni v skupno skupino metod za endoveno termobliteracijo krčnih žil.

Nanovein  Krvavitve krčnih žil po požiralniku

Razlike med RFA in EVLK metodami

Ena glavnih razlik med tema dvema metodama je način toplotne izpostavljenosti steni krčne žile. Laserska koagulacija povzroči kratkotrajno izpostavljenost visokim temperaturam (

800 C) in z RFA – razmeroma dolga izpostavljenost nizki (120 C) temperaturi. V obeh primerih pride do zapiranja žil (obliteracije).

Kako deluje laser (EVLK)

Svetlobno sevanje različno absorbirajo različna tkiva. Ko laser deluje na biološka tkiva, se sprošča velika količina toplote, kar vodi do hitrega izhlapevanja tekočine s tvorbo plinskih mehurčkov, posledično se aktivira krvni koagulacijski sistem in v lumenu vene nastane krvni strdek. Temu pravimo trombotična okluzija vene – glavni mehanizem zapiranja vene v EVLK. Zaradi aktiviranja sistema za koagulacijo krvi so po postopku EVLK potrebni ukrepi za preprečevanje trombemboličnih zapletov. Pomembno je upoštevati, da nastanek krvnega strdka v lumenu vene preprečuje njegovo krčenje. Vpliva tudi na dolžino rehabilitacijskega obdobja.

Kaj se zgodi med radiofrekvenčno ablacijo (RFA)

Radiofrekvenčna ablacija je bistveno manj intenzivna, vendar bolj dolgotrajna izpostavljenost toploti. Aktiviranje koagulacijskega sistema ne pride, kar ne vodi v nastanek krvnega strdka v lumenu vene. Učinek je usmerjen na beljakovine – kolagen tipa II, ki izvaja okvirno funkcijo venske stene. Zaradi toplotne denaturacije tega proteina pride do zgostitve in krčenja venske stene. To je glavni mehanizem zapiranja žil za RFA. V celoti ni poškodovanih celovitost venske stene in okoliških tkiv. RFA metoda se pogosto imenuje "neboleča", saj protibolečinska zdravila po postopku niso potrebna.

Unikatna zasnova hitrega katetra

Temeljna razlika med metodo RFA je, da se vsi procesi pretvorbe radiofrekvenčnega polja v toplotno energijo odvijajo znotraj samega katetra.

Pri izvajanju EVLK toplotno lasersko sevanje deluje neposredno na kri, ki jo vsebuje lumen vene, na njeni steni in na okoliško tkivo. Svetlobno sevanje tkiva drugače absorbira in nastanejo zelo zapleteni, nenadzorovani procesi, ki vodijo do sproščanja velike količine toplotne energije.

Nanovein  Oteklina desnega teleta

Kateter hitrega zapiranja zadnje generacije za radiofrekvenčno ablacijo je zaprt v toplotni ovojnici, zato se postopek prenosa energije radiofrekvenčnega polja na toploto ne dogaja v tkivih telesa, temveč znotraj samega katetra. Zahvaljujoč tej zasnovi katetra se na venski steni ustvari popolnoma nadzorovan, doziran termični učinek. Radiofrekvenčni kateter Closure Fast je opremljen s temperaturnim senzorjem, ki ima povratne informacije od naprave, ki v realnem času prenaša informacije o temperaturi venske stene, kar omogoča samodejno korekcijo.

Načelo povratnih informacij

S številnimi operacijami smo ugotovili, da je optimalen način izpostavljenosti segrevanje venske stene na 120 ° C 20 s. Enotno zdravljenje vene po celotni dolžini je mogoče samo s stalnim prilagajanjem parametrov: moči in trajanja izpostavljenosti, poleg tega je na mestu izpostavljenosti vene potreben stalen nadzor temperature. Prilagoditev vseh parametrov med RFW se samodejno izvede v realnem času. Načelo povratne informacije naprave VNUS RF poteka skozi delovni del RF katetra, opremljen s temperaturnim senzorjem. Informacije o temperaturi v lumenu vene se posredujejo analizatorju in naprava samodejno prilagodi moč, kar prepreči prekomerno izpostavljenost in travme okoliških tkiv.

Med postopkom EVLK se je nadzor parametrov izpostavljenosti veni izboljšal z uporabo robotskih kompleksov, ki so naprave za mehansko ekstrakcijo (vlečenje) laserskega vlakna.

Ta naprava omogoča odmerjanje trajanja izpostavljenosti laserju, brez povratnih informacij od naprave. Postopke v območju laserske obdelave je mogoče oceniti na podlagi podatkov ultrazvoka. Operativni kirurg lahko ročno prilagodi moč generatorja, spremeni hitrost črpanja laserskega vlakna in se osredotoči na svoje subjektivne ideje. Tako človeški dejavnik ni popolnoma izključen.

Lagranmasade Slovenija